Как выглядит зародыш в 20. Необходимые исследования и анализы

26.03.2020

В принципе, на 20-ой неделе беременности большинство женщин чувствуют себя неплохо. Токсикоз уже позабыт, заметно округлившийся животик еще позволяет свободно двигаться и выполнять домашние дела или заниматься любимым хобби.

К этому сроку уже почти все беременяшки начинают чувствовать шевеления плода . Кто-то уже четко ощущает пиночки, а кто-то еще сомневается, не движения ли это газов в кишечнике, ведь эти ощущения очень похожи.

Живот на 20 акушерской неделе беременности (эмбриональный срок отличается примерно на 1-2 недели) уже стал довольно кругленьким, так что о тонкой талии и обтягивающих вещах на время нужно позабыть. Гардероб будущей мамочки давно пора пополнить свободными одеждами из натуральных тканей.

Грудь сейчас стала также заметно больше даже у тех, кто до беременности не мог похвастаться пышными формами.

Стоит заметить, что активнее всего малыш начинает двигаться вечером и ночью. А днем эмбрион обычно спит. Очень часто будущий малыш может реагировать на какие-либо стрессовые ситуации или на пищу.

Очень многие беременные женщины сейчас отмечают заметное улучшение настроения и позитивный эмоциональный настрой. Некоторые говорят об увеличении сексуального желания.

Отмечаются и некоторые негативные факторы:

Головокружения и слабость (связаны с перепадами артериального давления)
Боли в ногах и спине (из-за увеличившегося живота и переноса центра тяжести тела)
При наличии каких-либо хронических заболеваний могут активизироваться неприятные проявления болезней
Проявление кожных дефектов (растяжек на животе и пигментных пятен)
Кровотечения из носа
Частые позывы к мочеиспусканию
Отёчность конечностей
Диспепсия
Одышка

Не стоит сильно расстраиваться, если какие-либо негативные факторы проявляются у вас: при нормальном течение беременности они исчезнут практически сразу после родов. Однако, при всяком дискомфорте обязательно озвучьте это у врача, который сможет различить нормальные признаки и факторы риска развития серьезных осложнений.

Развитие плода на 20 неделе беременности

эмбрион вырос уже до 140-160 мм – это практически половина того роста, с которым родится ребенок. А вот вес еще будет значительно увеличиваться – сейчас он примерно 260 граммов.

Биение сердца уже можно услышать при помощи обычного медицинского стетоскопа. Контролировать сердцебиение эмбриона врач-гинеколог будет таким образом каждое посещение женской консультации.

Как выглядит и развивается плод на этом сроке, что происходит с малышом, можно увидеть на фото УЗИ:

Практически закончилось формирование головного мозга и его отделов. На поверхности органа образуются извилины и борозды. Это позволяет малышу уже даже по тону речи воспринимать эмоциональное состояние мамы.
Продолжает формироваться имунная система. Даже сейчас будущий малыш уже способен защититься от некоторых инфекционных угроз
На голове уже довольно заметен волосяной покров, а на лице появляются брови
На кончиках пальцев есть ноготки
На снимках УЗИ плод уже напоминает сформировавшегося ребенка, лицо, носик и ушки приобретают более четкие и миловидные очертания
В период бодрствования эмбрион может приоткрывать веки, сосать палец, вертеться вокруг себя, играть с пуповиной
Активность плода может увеличиваться в зависимости от реакции на внешние раздражители: громкие звуки, стресс, резкий вкус пищи
Кожные покровы еще морщинистые и покрыты белым веществом – первородной жировой смазкой.

Какие факторы влияют на развитие плода

Хотя плацента на этом сроке уже сформировалась и защищает эмбрион от многих вредных факторов, все-таки существует высокая вероятность негативного воздействия извне.

Как и ранее, будущим мамам следует категорически отказаться от употребления алкоголя, курения, наркотических веществ, анаболических стероидов.

Важно избегать серьезных стрессовых ситуаций, соприкосновения с вредными химическими веществами, ионизирующей радиацией.

Прием любых лекарств, даже на первый взгляд, самых безобидных, следует осуществлять только после консультации с врачом.

Какие могут возникнуть осложнения на 20 неделе беременности

На двадцатой неделе беременности многие опасности для эмбриона уже позади: крайне мала вероятность выкидыша и хромосомных отклонений не совместимых с жизнью.

Однако, остается опасность внутриутробного инфицирования.

Осложнения в будущем у ребенка могут возникнуть из-за недостатка витамина D.

Недопустим перебор веса у матери во время вынашивания плода. Ожирение может спровоцировать сахарный диабет 2-го типа.

Будущей маме стоит обращать внимание на характер выделений. В норме они должны быть белесоватыми и без запаха. А вот другой цвет и наличие неприятного запаха, а также зуда, — повод обратиться к врачу. В этом случае велика вероятность бактериальных или грибковых инфекций, которые требуют незамедлительного лечения под контролем специалиста.

Опасны также примеси крови во влагалищных выделениях. Кровянистые выделения могут свидетельствовать об отслойке плаценты, эрозии шейки матки или механических повреждениях слизистой (в результате, например, неосторожного секса).

Изменения в организме женщины на 20 неделе беременности

На данном сроке серьезных физиологических изменений в организме женщины не наблюдается. Гормональный фон пришел в норму, организм уже перестроился для вынашивания плода и готовится к предстоящим родам. Иногда внизу живота могут чувствоваться необычные волнообразные слабы боли: это своего рода тренировочные схватки, и они неопасны.

В основном теперь беременные женщины наблюдают, как увеличивается размер тела: исчезла талия, растет животик, увеличилась грудь.

Сейчас у беременяшек значительно улучшается аппетит, могут сохранятся необычные вкусовые пристрастия. Однако, стоит помнить, что чрезмерное увеличение веса довольно опасно – сейчас нормой считается увеличение веса от 4-х до 6,4 кг.

Иногда отмечается слабость, снижение зрения. У некоторых увеличивается размер ноги. Все эти факторы нормальны – они исчезнуть через некоторое время после рождения ребенка.

На 20 неделе из сосков может начаться выделение специальной жидкости – молозива. Если ее слишком много, то стоит использовать специальные гигиенические накладки на грудь.

Анализы и медицинские обследования

Сейчас беременная женщина, ставшая на учет в женской консультации, постоянно посещает врача-гинеколога. Перед каждым визитом в женскую консультацию необходимо сдавать анализ мочи, который позволит контролировать работу почек и мочевыделительной системы.

На каждом приеме врач будет измерять АД, высоту дна матки, объем живота, вес беременной.

Также на данном сроке может быть назначен общий анализ крови, который позволит увидеть уровень сахара или выявить анемию.

На 20 акушерской неделе беременности проводится обязательное скрининговое УЗИ.

В комплексе эти анализы могут показать риски развития аномалий у плода и предпринять нужные меры на ранней стадии.

Стоит сказать, что на данном сроке при подозрении на серьезные нарушения развития эмбриона может быть назначен амниоцентез – забор околоплодной жидкости путем прокола плодного пузыря. Однако, стоит знать, что процедура эта опасная и проводится только по серьезным медицинским показаниям.

УЗИ на 20 неделе беременности

Ультразвуковое исследование на данном сроке является наиболее объективным и точным способом контроля за развитием плода. Врач-узист видит плод, как развиваются его тело, измеряет рост и контролирует частоту сердцебиения.

Также тщательно отслеживается развитие внутренних органов, особенно, сердца. Уже сейчас можно увидеть предрасположенность к развитию пороков сердечной мышцы.

Кроме того, часто из-за активных движений пуповина может обматываться вокруг шеи плода. Именно врач сможет контролировать состояние эмбриона, ведь малыш активно двигается и сможет самостоятельно освободиться от «петли».

В общем, контроль, контроль и еще раз контроль.

Интересно, что у многих беременных сейчас возникает острое желание обустраивать свое «гнездышко» к рождению малыша. Если это приносит позитивные эмоции, то это не возбраняется. Однако, не нужно переутомляться.

Стоит особое внимание уделять питанию: не стоит полностью отказываться от мяса, ведь растительные белки не могут полностью восполнить потребности организма. Кроме того, отказ от мясных продуктов может привести к анемии.

Употребляйте побольше жидкости, особенно, в летнее время.

Запреты и противопоказания при беременности

Под строгим табу находятся вредные привычки, стресс и плохое настроение.

Внимательно относитесь к тому, сколько и чего вы употребляете в пищу. Перебор веса при беременности опасен.

Ограничьте употребление сахара и соли, особенно, если вы склонны к отекам.

С опаской относитесь к употреблению экзотических фруктов. Непривычная пища может спровоцировать серьезную аллергическую реакцию. А это весьма опасно и для матери, и для будущего ребенка.

Секс на 20 неделе беременности

Интимные отношения на 20-ой неделе беременности могут быть запрещены только тогда, когда есть серьезные риски для вынашивания плода. В остальных случаях секс не воспрещается. Однако, любовные игры должны быть аккуратными, без глубокого проникновения и давления на животик. Также пользуйтесь защитными средствами во избежание половых, грибковых или бактериальных инфекций.

Половые отношения приносят пользу: ведь обострившиеся приятные ощущения вызывают эмоциональный подъем и хорошо сказываются на самочувствии женщины.

Спорт и физкультура

Понятно, что от активных занятий спортом придется на время отказаться. Однако, это не значит, что нужно либо лежать, либо носит себя аки хрустальную вазу.

Есть несколько вариантов физической активности для беременных: йога, пилатес, аквааэробика, гимнастика, танцы.

Для каждодневной физнагрузки подойдут пешие прогулки на свежем воздухе. А вот любительницам покататься на велосипеде придется на время отказаться от двухколесного друга во избежание риска травмирования.

Витамины и лекарства на 20 неделе беременности

Многие лекарственные препараты по-прежнему находятся под запретом, особенно, антибиотики. Впрочем, список допустимых препаратов к этому сроку значительно расширяется. Однако, не стоит рисковать и заниматься самолечением, и особенно, злоупотреблять народными средствами или БАДами, действие которых до конца еще не изучено. Понятно, что экспериментировать на беременных женщинах никто не будет. Поэтому точно определить, как такие средства повлияют на организм будущей матери, неизвестно.

Понятно, что большая часть полезных веществ, витаминов и минералов должна в организм поступать с пищей. Однако, можно (также после консультации со специалистом) начать принимать специальные поливитаминные комплексы для беременных. Можно отдельно принимать витамин Д и кальций.

По результатам анализов мочи и крови, врач может посоветовать принимать также йодсодержащие препараты, железо и фолиевую кислоту.

На 20 акушерской неделе беременности окружающие люди обращают внимание на округлившуюся талию будущей роженицы и замечают, как прекрасно она выглядит. Середина срока дарит возможность почувствовать движения своего малыша под сердцем и пережить замечательный опыт первого стука ножкой.

Почти пять месяцев прошло с момента радостного известия о будущем пополнении в семье, и за этот промежуток времени мама и ребенок успели почувствовать целый ряд изменений, давайте рассмотрим каких именно.

Размер и развитие плода на 20 неделе беременности

Рост и вес плода

К этой неделе беременности малыш подрос до габаритов большого фруктового плода , вроде кокоса, или папайи.

Вес плода на 20 неделе беременности приблизился к отметке в 270 грамм, а рост : от головы до копчика колеблется между 14 и 17 см, от головы до пяточек – в пределах 25 см (около длины среднего банана).

Если до пятого месяца можно было определить только рост от макушки до копчика малютки, в силу того, что ножки находились в согнутом положении, то сейчас к нему применимы стандарты взрослого человека – от головы и до подошв ступней.

Формирование органов и поведение крохи

В период двадцатой недели беременности появляются признаки волосяного покрова на теле (пушок-лунго на месте ресниц и бровей) и ногти на крошечных пальцах малыша. Ребенок начинает проявлять большую активность , он крутится в утробе, совершает хватательные движения ручками, наматывает на них пуповину, толкается ножками, делает сальто у мамы в животе, тянет палец в рот и даже зевает.

Появляется первая реакция малыша на свет , он зажмуривает глазки, когда на них попадают лучи. Сальные железы малютки производят специальный секрет, защищающий уязвимую кожу ребенка, пока он плавает в амниотической жидкости.

Меняются органы в теле малыша, спустя две недели после экватора срока беременности, легкие делают первые попытки вдохнуть . Врач уже может отчетливо прослушать сердцебиение ребенка. В теле появляется орган, продуцирующий кровь – селезенка.

Кишечник продолжает активно развиваться и подает признаки первого выделения кала (меконий напоминает клей темного цвета). Малыш совершает глотательные движения все чаще, что способствует разработке его пищеварительного тракта.

Двойня на 20 неделе беременности

Развитие двойняшек и даже тройняшек, происходит точно по такой же схеме, что и одинарного плода. Но есть некоторая разница – у мам, которые станут счастливыми обладательницами двойного счастья, живот несколько больше, чем у тех, кто вынашивает одного ребенка, а вес у детей немного меньше. При прослушивании сердцебиения можно различить сразу два ритма, которые бьются в унисон.

Что происходит с мамой на 20 неделе

Прежде всего, меняется матка, она смещается немного выше и увеличивается в габаритах. Сам животик становится заметнее , круглее, пупок на нем выступает вперед. Есть опасность появления растяжек в данный период. в среднем на 3-4 килограмма, и должен продолжать расти примерно на 300 грамм в неделю. Фото животиков на 20 неделе беременности вы можете посмотреть выше.

Грудь может набухать и выделять полупрозрачную желтоватую субстанцию – молозиво . Выжимать ее не рекомендуется, просто промокните соски бумажным полотенцем. Такое молозиво – это первая тренировка женского тела перед выработкой полноценного молочка для малыша. о нем…

Какие ощущения сопровождают будущую маму

Есть вероятность появления неприятных ощущений в области поясницы и спины. Не переживайте, рост животика усиливает нагрузку на все тело, и иногда это вызывает боли, однако это естественный процесс.
Также могут возникать судороги в ногах – следствие возрастающего давления на конечности.
Боли в самом животике – тревожный знак! Если ощущаете нечто подобное, а особенно, если появляются из влагалища, обязательно пожалуйтесь врачу.
Может бросать в жар , особенно по ночам, это сопровождается потоотделением. Горячие волны – результат гормональных встрясок, которые испытывает организм матери во время беременности.
Возможен в некоторых случаях храп – здесь тоже не обошлось без участия гормонов, оказывающих влияние на носоглотку во время сна.
Увеличиваются выделения из влагалища на 20 неделе беременности – лейкоррея. Так же, как и в случаях с молозивом из груди, это абсолютно нормальный процесс, никак не связанный с инфекциями или заболеванием. Как правило, они белые, или желтые, густой консистенции. Данный процесс побочный эффект от усиленного кровоснабжения матки. о выделениях…
Происходят изменения частоты сердечного ритма (повышается на 8 – 12 ударов в минуту), снижается давление (систолическое на: 4 – 6 мм.рт.ст., диастолическое на: 8 – 15 мм.рт.ст., пульсовое на: 6 – 10 мм/рт.ст.).
Самым приятным ощущением являются шевеления малыша на 20 неделе беременности. Именно на этом этапе он впервые толкается и проявляет двигательную активность.

В эмоциональном плане важно оставаться в жизнерадостном и приподнятом настроении!

Анализы, обследования и УЗИ на 20-й неделе беременности

С самого первого дня беременность должна протекать под присмотром врача! Анализы в первом и втором триместре проводятся один раз в месяц в обязательном порядке, а после 20-й неделе уже дважды за 30 дней.

На 16-20 неделе беременности проводят на выявление развития врожденных пороков (ВПР), для этого берется кровь на альфа-фетопротеин и хорионический гонадотропин. Оба фермента являются сывороточными белками и их повышенное содержание в крови может оказаться тревожным сигналом о начале развития хромосомной болезни у малыша. Этот анализ показателен только в пределах сроков 16 – 20 недель, раньше, или позже его результаты не являются свидетельством о болезнях.

Также, понадобится сдать анализы мочи и крови для контроля уровня сахара в крови.

По плану на 20-22-й неделе обязательно необходимо сделать . С его помощью не только устанавливается , но и анализируется состояние плаценты, околоплодной жидкости, прослеживаются отклонения и т.д. Используя ультразвук, врач определяет, насколько ребенок соответствует предписанным для его возраста параметрам, наблюдает работу внутренних органов, тщательно изучает сердечко малютки на предмет развития патологий.

На это УЗИ мамы часто приходят с папами , чтобы узнать пол вместе и посмотреть на будущего ребенка, заглянуть в личико малыша и понаблюдать за его первыми движениями. Предлагаем вам посмотреть видео УЗИ плода на 20 неделе беременности, а выше можно рассмотреть фото.

Возможные отклонения от нормы, угроза выкидыша

К сожалению, всегда есть риск проблем в период беременности, а также . Результаты анализов могут указать на три распространенных осложнения , сопровождающие созревание плода.

Рацион мамы и упражнения на 20 неделе беременности

Питание мамы

В целом система питания на 20-й неделе остается прежней. Все компоненты здоровой пищи должны присутствовать: сбалансированность, достаточный объем, свежесть и качественность продуктов. Важно употреблять предназначенные для беременных . Желательно использовать систему дробного питания – есть мало, но часто. В перечне обязательных продуктов должны найти свое место: овощи, фрукты, каши, молочка.

Физические нагрузки

Занятия, особенно на свежем воздухе, не только не повредят будущим мамам, а наоборот укрепят их здоровье. Особенно полезна беременным йога для беременных, пилатес, гимнастика, легкая аэробика.

Вы подготавливаете его для будущих родов, помогаете малышу быстро развиваться, а себе не терять привлекательность.

Занятия помогут снять напряжения с ног и поясницы, растянуть мышцы для профилактики судорог, улучшить сон и настроение. Однако, необходимо следить за своим самочувствием во время тренировок и не допускать переутомления. Желательно провести консультацию со специалистом по данному вопросу прежде, чем начать занятия.

Одежда и обувь

При современном богатом ассортименте для беременных нетрудно подобрать подходящий наряд. Главное, чтобы материал был приятным для кожи , не вызывал аллергических реакций и не создавал ненужного трения. Эластичная, тянущаяся ткань будет оптимальна. Максимально комфортным должно быть нижнее белье, из натуральных волокон, не пережимающее тело.

Обувь на низком ходу , удобная для пеших прогулок, облегчит возможные и будущих рожениц. В холодную погоду сделайте выбор в пользу устойчивой обуви и теплой одежды.

Сексуальные отношения на 20 неделе

При отсутствии каких-либо предписаний от доктора, то интимная жизнь вполне рекомендуется . Но важно не создавать чрезмерного давления на живот и создавать для полового акта подходящие с точки зрения гигиены условия.

Гормоны счастья , получаемые от , доставят удовольствие не только маме, но и порадуют малыша. Но в течение полового акта, если вы ощущаете дискомфорт, то это сигнал о необходимости прекратить процесс.

Несмотря на то, что в середине срока может появиться чувство – «горы сверну» и стремление выполнять массу дел одновременно, постарайтесь не переутомляться .
Будьте внимательны к своему телу, если обнаружите какой-либо тревожных знак из вышеописанных обязательно обратитесь к врачу , чтобы предотвратить развитие осложнений.
Создавайте условия для морального комфорта, крайне важно, что бы вы чувствовали себя счастливой и радовались каждому лучику солнца. Это полезно в первую очередь для вашего ребенка.
Пейте витамины (проконсультировавшись с врачом) и принимайте кальций, он незаменим при формировании костей малыша.
Соблюдайте здоровый образ жизни . Комплекс специальных упражнений + здоровое питание + хорошее настроении = чудесное самочувствие.
Купите бандаж , поддерживающий растущий животик, он послужит вам еще несколько месяцев.

Видео о 20-й неделе беременности

Предлагаем вам посмотреть видео по вопросам, возникающих у будущих рожениц на 20-й неделе беременности. Специалисты дают компетентные советы мамам о поездках на автомобиле, пользовании бытовой техникой, выборе подходящей одежды, графике работы. Видео – краткий экскурс для тех, кто желает услышать краткие, емкие сведения о том, как лучше себя вести в расцвете беременности.

Своего карапуза. На этом сроке женщина может получить направление на второе плановое УЗИ. Далее речь пойдет о том, чем отличается ультразвуковое исследование в этот период и каковы нормы развития крохи в 20 акушерских недель.

Для чего производится?

В конце пятого месяца беременности УЗИ - не просто прихоть женщины, желающей полюбоваться своим растущим отпрыском. Это исследование является частью скрининга второго триместра . По рекомендации Министерства здравоохранения России скрининг проводится в сроки с по 21 неделю . Чаще всего посещение кабинета УЗИ выпадает именно на 20 неделю - период между и 20 неделей (от зачатия, по меркам женщины, прошло уже 17 с лишним недель).

В скрининг входят исследования венозной крови биохимическим методом по тройному или четверному тесту. Это исследование помогает установить превышение или занижение уровня важных для нормальной беременности гормонов и белков. Их изменение часто сопровождает различные генетические патологии. Картина дополняется осмотром в кабинете ультразвуковой диагностики.

В первом триместре с 11 по 13 неделю женщина уже проходила первый скрининг , а потому индивидуальные риски появления на свет малыша с синдромом Эдвардса, Дауна, Тернера и другими неизлечимыми заболеваниями генетического происхождения, уже известны. Второй скрининг позволяет судить о такой малоприятной перспективе на основании иных веществ в крови, а также других маркеров патологий на УЗИ .

Кроме того, ультразвуковое обследование на этом сроке может преследовать и иные цели:

оценка развития ребенка;
оценка состояния плаценты;
диагностика возможных отклонений в протекании беременности - риска преждевременных родов, гибели плода;
уточнение сроков гестации и более точное определение даты родов

Подготовка к процедуре и особенности проведения

Ультразвуковое исследование на 20 неделе проводят наружным методом, трансабдоминально, то есть датчиком водят по животу, обзор доступен сквозь стенку бюшины.

Ситуаций, в которых врач может принять решение об использовании на УЗИ на этом сроке вагинального датчика, не так много. В основном, это лишний вес у беременной, наличие внушительных жировых отложений в области живота.

Если датчиком через живот рассмотреть малыша не удается, принимается решение об трансвагинальном УЗИ.

Внутренее УЗИ может быть проведено и при подозрении на преждевременное аномальное раскрытие шейки матки, на цервикальную недостаточность, на предлежание плаценты .

На 20 неделе исследование ультразвуком не проводят в смотровом кресле, для этого пользуются кушеткой, на которой будущая мама может расположиться как в положении на спине, так и в положении на боку, если на спине лежать не удобно.

Какой-либо специальной подготовки УЗИ на этом сроке не требует. Не надо пить воду, соблюдать диету, освобождать кишечник от газов - матка уже настолько большая, что кишечник вместе с наполняющими его газами отодвинут назад, и обзору не мешает.

При прохождении скринингового УЗИ в 20 недель нет необходимости сдавать кровь в один день с посещением кабинета диагноста, в этот период эти составляющие перинатальной диагностики можно провести в разные дни. Процедура длится 5-10 минут, она не причинит вреда беременной и ее малышу.

Что покажет УЗИ?

За первую половину беременности малыш проделал огромный эволюционный путь. У него сформированы практически все органы, идет совершенствование работы систем - нервной, в частности. Рост крохи на этой неделе - около 26 сантиметров. Весит ребенок всего около 300 граммов.

На этой неделе у малыша большое событие - его глазки обзаводятся фоторецепторами, и теперь кроха может различать свет и темноту. Если посветить фонариком на живот, движения малыша могут усилиться. В конце пятого месяца малыш научился «строить рожицы», и теперь на УЗИ, если повезет, можно будет рассмотреть как он щурится, моргает, гримасничает.

Ребенок выглядит как маленький, но уже полностью сформированный, человечек. Он уже прекрасно управляется со своими ручками, играет с пуповиной, сосет кулачки. У него работает кишечник, кроха заглатывает околоплодные воды, маленький желудок начал функционировать.

Длина костей:

На основании данных фетометрии сканер УЗИ самостоятельно рассчитывает предполагаемый вес плода. Для данного срока характерны значения от 200 до 350 граммов. Девочки чаще весят меньше, чем мальчики, даже если сроки беременности в обоих случаях совпадают с точностью до дня.

В разделе «Анатомия плода» врач описывает состояние внутренних органов ребенка. Рассматриваются и описываются боковые желудочки мозга, лицевые кости, позвоночник, глазницы, сердце, почки, желудок, кишечник, легкие, желчный и мочевой пузыри. Если доктор не увидит выраженных пороков развития этих органов, то напротив названия того или иного органа будет стоять латинская N, что означает «норма».

Если патологии выявляются, а УЗИ на этом сроке позволяет увидеть недоразвитие того или иного органа или его отсутствие, то врач описывает тип патологии напротив названия органа. Так, напротив строки «Кишечник» может появиться запись – «Атрезия ануса» или «Расширенные петли».

Любая патология внутренних органов теоретически может являться маркером хромосомных нарушений, поэтому каждая конкретная ситуация должна рассматриваться отдельно. Потребуется несколько дополнительных УЗИ, возможно, инвазивная диагностика (кордоцентез или амниоцентез), чтобы установить, есть ли у малыша хромосомные недуги.

После этого врачи примут решение, как и когда лечить ребенка, если его заболевание считается излечимым. Если это тотальные синдромы, то маме дадут немного времени на раздумья о возможности прервать беременность по медицинским показаниям. Конечное решение остается за беременной и ее семьей.

В завершении акта обследования доктор указывает характеристики плаценты - насколько высоко она расположена от внутреннего зева, по какой маточной стенке произошло прикрепление. Чаще всего «детское место» крепится по задней стенке. Нормальная для этого срока степень зрелости плаценты - 0. На этом этапе часто выявляется низкая плацентация или предлежание плаценты. Врач оценивает размеры шейки матки, состояние цервикального канала и наличие или отсутствие тонуса маточных мышц.

Возможные проблемы

БПР и ЛЗР головы меньше нормы

Небольшое отклонение от средних табличных значений размеров головы малыша ни о чем тревожном не говорит. Все дети в середине беременности растут с разными темпами, к тому же никто не исключает наследственную особенность внешности - небольшую голову. Тревожным считается отклонение от нижнего порога нормы на 2 недели (если БПР плода, к примеру, соответствует, не двадцатой, а восемнадцатой неделе беременности).

Уменьшение головы может быть вызвано микроцефалией , а также недостаточным питанием. В этом случае врачи будут вести речь о внутриутробной задержке развития крохи. Дополнительные исследования помогут выявить точную причину, при задержке развития прогнозы благоприятны - исправить ситуацию помогают витаминные препараты, а также лекарственные средства, которые улучшают маточно-плацентарный кровоток.

Головка малыша больше возрастной нормы

Превышение нормальных показателей размеров головы плода на этой неделе иногда является признаком гидроцефалии, отечности из-за инфекционных процессов или пороков развития. Небольшое превышение показателей (менее, чем на 2 акушерских недели), может говорить о том, что при данной беременности есть тенденции к крупному (около 4 кг) или гигантскому (более 5 кг) плоду.

Опять же врачу нужно посмотреть на маму и папу, возможно, у них большие головы - семейная черта, и тогда никакой коррекции не потребуется.

Окружность живота ребенка меньше гестационной нормы

Этот показатель может быть особенностью телосложения ребенка, ведь у худощавых мамы и папы обычно появляются на свет такие же субтильные дети. Как и в случае с размерами головки плода, критичным считается отставание от нормы более, чем на 2 недели.

Эта ситуация требует внимательного изучения маточно-плацентарного кровотока, особенной плаценты, чтобы вовремя выявить возможные причины гипотрофии. Худоба плода сама по себе ничем не опасна. Задача врачей - найти ее истинную причину, которая может представлять риск для дальнейшего развития ребенка.

Длина костей не соответствует возрасту

Косвенным маркером генетических патологий при проведении второго УЗИ является укорочение костей голени, длина остальных костей измеряется только для того, чтобы представить себе пропорции малыша, а также отследить его развитие.

Более короткие или более длинные предплечья или бедренные кости в большинстве случаев оказываются особенностями внешности ребенка, ведь у него могут быть генетически заложены длинные ноги или короткие руки. Такие изменения считаются физиологическими.

Патологические отклонения и укорочения конечностей не могут остаться незамеченными, и женщина сразу будет направлена к генетику на консультацию.

Низкая плацента

Матка растет, у плаценты еще есть все шансы подняться на нормальную высоту, что чаще всего и происходит, если беременная будет соблюдать все назначения своего лечащего врача.

Распространенные вопросы

3D-УЗИ

Такой вид ультразвуковой диагностики на этом сроке проводится, и он позволяет более детально рассмотреть малыша, получить красивые снимки плода. На такое УЗИ экспертного класса отправляет женщин акушер или генетик, если выявлены тревожные маркеры или отклонения от норм. Посетить 3D-УЗИ женщина может по собственному желанию.

Снимки плода

На обычных снимках достаточно хорошо видно, чем занимается кроха - очертания рук и ног четкие, профиль лица просматривается. Но 3D-УЗИ и снимки, которые получаются на таком аппарате, если малыш «согласится» позировать, дают более полное представление о том, как выглядит сынок или дочка. Если в животике живет двойня , то на 20 неделе это выглядит примерно так.

Ошибки при определении пола

Ошибки при определении половой принадлежности на этом сроке маловероятны. Перепутать мальчика с девочкой все-таки возможно в редких случаях, если у малыша оказалась зажатой пуповина между ног. Такую девочку по ошибке будут считать мальчуганом. А стеснительный мальчик, зажавший между ножек свои половые органы, будет до поры считаться девицей. Вероятность такой «путаницы» – не более 1,5-3%.

К, сожалению, бывают ситуации, когда пол увидеть не получается, потому что ребенок расположился лицом внутрь, спиной и попой к датчику ультразвуковой диагностики. Если никакие внешние воздействия (похлопывания, постукивания) не помогут заставить малыша развернуться лицом, то доктор вынужден будет признать, что в данный момент определить пол невозможно, и посоветует прийти на прием позже.

Определение пола не входит в стандартные диагностические действия при проведении скрининга, а потому эта услуга будет оплачиваться самой беременной по тарифам оказания платных медицинских услуг конкретной женской консультации.

Что происходит

20 неделя беременности становится таким себе «рубежом» всего периода вынашивания ребеночка. Ведь припадает 20 неделя беременности на конец пятого месяца: если роды произойдут на 40 неделе, то 20 неделя беременности будет ровнехонько «половиной пройденного пути».

Живот на 20 неделе беременности

Живот на 20 неделе беременности скрыть уже не представляется возможным: он все больше поднимается вверх, значительно округлившись. В то же время, талия «размывается» и исчезает. Сейчас как нельзя более актуальным становится использование специальных средств, предотвращающих появление растяжек на животе вследствие его увеличения и растягивания кожи. Всевозможные гели и крема сегодня в избытке продаются в аптеках и специальных магазинах, пользоваться ими нужно регулярно - 1-2 раза в день втирая массажными движениями в живот на 20 неделе беременности, а также в область бедер и груди. Полноценной «заменой» специальным средствам может быть обыкновенное растительное масло - оливковое или миндальное.

Матка

Рост живота происходит по мере того, как увеличивается матка на 20 неделе беременности. На таком сроке матка находится уже приблизительно на уровне пупка - дно матки располагается выше лона на 11-12 см. Матка в 20 недель беременности уже порой может сокращаться: такие ее сокращения называются ложными схватками, и никакой угрозы плоду они не представляют.

УЗИ

Ультразвуковое исследование в таком сроке обычно проводится в рамках второго скрининга. УЗИ на 20 неделе беременности может понадобиться для оценки протекания беременности, определения пола ребенка, вероятности пороков развития и хромосомных аномалий. Также УЗИ на 20 неделе беременности позволяет определить, соответствует ли размер плода сроку беременности, в норме ли состояние околоплодных вод и плаценты.

При проведении УЗИ на 20 неделе беременности изучаются и внутренние органы крохи: почки, желудок, мочевой и желчный пузырь, печень, легкие, кишечник. Также подлежит тщательному исследованию и сердце малыша - если обнаруживается какое-то несоответствие, понадобится специализированное ультразвуковое исследование сердца. К сожалению, пороки сердца являются сегодня одним из наиболее распространенных пороков развития плода.

Кроме того, что ультразвук поможет оценить, соответствует ли норме развитие малыша, УЗИ на 20 неделе беременности к тому же покажет: малыш в утробе матери активно растет и развивается. А еще - вовсе не скучает, ведь размеры его позволяют еще пока свободно двигаться у мамы в животике, чем ребеночек активно пользуется, переворачиваясь и кувыркаясь.

Плод на 20 неделе беременности

Ведь малыш теперь уже полностью сформирован, рост его неуклонно продолжается, а работа органов и систем - совершенствуется. Сформированы и полноценно функционируют нервная система малыша, органы дыхания, пищеварения и кроветворения. Маленькое сердечко слышимо бьется: прослушать ритм сердца крохи можно уже с помощью обыкновенного стетоскопа.

Ручки и ножки малыша также приобрели свою окончательную форму, на пальчиках растут ноготки, а на головке появляется первые волосики - лануго. Также пушок образовывается там, где в будущем у ребеночка будут бровки и реснички.

Плод на 20 неделе уже полностью ощущает звуки, потому маме нужно беречься резких шумов. Реагирует уже малыш и на свет - хоть глазки его еще пока закрыты, но лучики света проникают под веки, которые начинают по чуть-чуть приоткрываться.

Вместе с тем, что утолщается и кожа малыша, сальные железы вырабатывают специальную «первородную смазку» - пока она защищает малыша от воздействий жидкой среды, а в будущем поможет плоду легче скользить по родовым путям и облегчит его появление на свет.

Если говорить о «параметрах» ребеночка, то плод на 20 неделе беременности в длину достигает 25 см, а весит около 300-340 г. Такие его размеры и вес не в последнюю очередь объясняют то, что активность ребеночка мамочка уже вполне ощущает.

Ощущения

Первые шевеления малыша мамочку вполне оправданно необычайно радуют: сейчас уже она в полной мере ощущает, что внутри нее растет и совершенствуется новая жизнь. Которая время от времени и дает о себе знать легкими толчками и шевелениями - ребеночек икает, отталкивается в матке от стенки и плывет к противоположной, подпрыгивает в ответ на резкий звук или волнение мамы. Если сначала шевеления плода едва различимы, то со временем они становятся все более явными. Однако, следует обращать внимание на характер и интенсивность шевелений плода: если движения его ощущаются чрезмерно часто, вполне возможно, что таким образом кроха заявляет о недостатке кислорода.

Другими - менее «приятными» - становятся ощущения на 20 неделе беременности, связанные с постоянно растущей маткой и увеличивающимся давлением внутренних органов. Именно изменением конфигурации «внутри» женщины объясняется появление изжоги, запоров, плохого оттока мочи, одышки. Однако, все эти неприятные явления пройдут уже в ближайшем будущем - когда женщина станет счастливой матерью.

Боли

Наиболее часто будущие мамы в этот период жалуются на боли на 20 неделе беременности, появляющиеся в пояснице и спине. Это - следствие значительной нагрузки на суставы и связки, мышцы спины, по причине смещения центра тяжести. Для предотвращения болей в спине и пояснице существуют специальные упражнения, помогающие «разгрузить» позвоночник. Но, вместе с тем, необходимо также соблюдать элементарные правила, которые помогут если не избежать, то уж значительно уменьшить боли в пояснице и спине. Правила эти предполагают сохранение правильной осанки, отказ от высоких каблуков и применение всех возможных мер, которые дадут возможность спину не напрягать.

Еще одна достаточно распространенная проблема среди беременных - появление судорог в ногах. Боли на 20 неделе беременности при этом могут быть настолько ощутимыми, что «доводят» женщину до слез. Судороги являются следствием постоянно возрастающего веса и все увеличивающейся нагрузки на ноги. Чтобы максимально снизить вероятность возникновения судорог, следует регулярно давать ногам отдыхать, прибегать к расслабляющему массажу икр и ступней, чаще вытягивать ноги на кровати.

Боли на 20 неделе беременности в животе - явление тревожное. Если живот болит время от времени и не сильно, все равно есть необходимость консультации с врачом: во избежание вероятности повышенного тонуса матки и возможного выкидыша по этой причине. Если живот болит сильно, необходимо обращаться за специализированной помощью незамедлительно, иначе трагических последствий и потери ребенка не избежать.

Выделения на 20 неделе беременности

Ведь именно боли в животе (резкие или же тянущие, но длительные), да еще и сопровождающиеся кровянистыми или коричневыми выделениями, становятся предвестниками угрозы преждевременного прерывания беременности. Также кровянистые выделения, сопровождающиеся болями в нижней части живота, могут быть симптомом отслойки или предлежания плаценты - в любом случае консультация гинеколога необходима. Если же кровянистые выделения на 20 неделе беременности болезненными ощущениями не сопровождаются, а возникают все больше после полового акта или гинекологического обследования, скорей всего имеет место эрозия шейки матки.

В норме же выделения на 20 неделе беременности имеют светлый цвет - сероватый или с молочным оттенком. При этом отличаются кисловатым запахом и однородной консистенцией. Появление выделений зеленых или желтых, творожистых, с примесями комков слизи, указывает на начавшуюся инфекцию. Обычно инфицирование сопровождается еще и чувством жжения и зуда в области влагалища, и с обращением к специалисту в этом случае не стоит медлить. Врач после осмотра назначит подходящее лечение, чтобы избежать распространения инфекции и не «запустить» болезнь.

Вес

За весом на 20 неделе беременности необходимо следить со всей ответственностью: в идеале до конца беременности вес женщины не должен превышать 15-16 кг, иначе роды протекают гораздо сложней. Учитывая, что вес на 20 неделе беременности уже может увеличиться до 3-6 кг (причем, «идеальной»прибавкой считается как раз 3 кг), вопросу веса необходимо уделить максимум внимания. С этой недели нужно сделать все возможное, чтобы еженедельная прибавка в весе составляла около 500 г, посему, не лишним будет разработать режим питания, которого и следует придерживаться на всем протяжении беременности.

Питание

Рекомендации касательно питания на 20 неделе беременности остаются все те же: питание должно быть сбалансированным и полезным, пища - максимально натуральной и здоровой. Учитывая, что во втором триместре (когда токсикоз и связанные с ним неприятные ощущения остаются в прошлом) аппетит у беременной отменный, целесообразно построить режим питания таким образом, чтобы максимально извлекать из продуктов все полезные и питательные вещества и при этом не ощущать голода.

Для этого желательно кушать на протяжении дня часто, но по немного, полноценно завтракать и обедать, на ужин предпочитая легкую пищу. На столе беременной в обязательном порядке должны присутствовать мясо (нежирное), овощи и фрукты в больших количествах, молочные и кисломолочные продукты, каши.

Специалисты советуют также чутко прислушиваться к желаниям «съесть чего-нибудь эдакого». Например, желание шоколада может быть связано с потребностью организма в углеводах. Вот только углеводы, извлекаемые из шоколада и других сладостей, совсем неполезны: эти углеводы «пустые», да к тому же и уровень глюкозы в организме поднимают. Посему, лучше «получить» необходимые углеводы из хлеба с отрубями, фруктов, каш. Опять-таки, каши станут источником витаминов группы В, а гречневая - еще и железа, фосфор можно получить из рыбы, витамин А - из моркови, фолиевую кислоту - из капусты брокколи.

Пищу лучше всего готовить, продукты отваривая, запекая или же блюда протушивая. О копчении и жарке лучше на время забыть - это совсем не полезно, да и изжогу провоцирует. Кроме того, следует значительно ограничить использование соли при приготовлении пищи: соль задерживает воду в организме и вызывает образование отеков, что значительно омрачает счастливое время беременности.

Секс

А вот секс на 20 неделе беременности вполне может заменить удовольствие, получаемое от лишней пол плитки шоколада. Интимная жизнь вовсе не под запретом, если, конечно, нет каких-либо противопоказаний врача. Вот только, практикуя секс на 20 неделе беременности, следует выбирать позы, которые исключают давление на живот мамочки и не слишком «усердствовать» с интенсивностью. Да и на ощущения во время полового акта следует обращать внимание: любой дискомфорт или ощущение, что матка «сжимается», должны стать поводом для обязательной и по возможности наиболее скорой консультации специалиста.

Анализы на 20 неделе беременности

Если до 20 неделе беременности посещение врача и обязательная сдача анализов предполагались 1 раз в месяц, то, начиная с 20 недели, контроль специалиста нужен уже дважды в месяц. Анализы на 20 неделе беременности (помимо УЗИ) могут понадобиться для исследования крови, мочи, для оценки увеличения матки.

Анализ крови позволяет следить за уровнем сахара в крови мамочки, вовремя определить наличие анемии. Анализ мочи расскажет о работе почек, а также о вероятных скрыто протекающих воспалительных процессах. УЗИ, как уже шла речь выше, и само по себе становится очень информативным методом исследования, которое порой может быть дополнено и «усилено» еще биохимическим анализом крови - так называемым «тройным тестом». Такой анализ делается для оценки уровня гормонов ХГЧ, эстриола и альфа-фетопротеина в крови матери: отклонения от положенных норм свидетельствует о высоком риске рождения ребеночка с пороками развития или хромосомными аномалиями.

Замершая беременность

Хоть замирание беременности чаще характерно для ранних сроков, все же замершая беременность 20 недель случается также нередко. Перестать развиваться и погибнуть плод может по многим причинам: тут тебе и эндокринные нарушения, и воздействие негативных факторов, и сбой выработки прогестерона.

Но вот если диагностировать неразвивающуюся беременность на ранних сроках возможно только при участии врача, то замершая беременность 20 недель может быть «прочувствована» женщиной лично. Поводом для подозрений может стать прекращение увеличения живота, а также отсутствие шевелений плода. Однако, следует учитывать, что малыш не обязан двигаться все время: у крохи также есть собственный режим сна и бодрствования, посему, отсутствие шевелений на протяжении некоторого времени может объясняться тем, что ребеночек просто спит.

Обычно замершая беременность 20 недель диагностируется без труда: с помощью УЗИ, а также при отсутствии сердцебиения плода. И действовать в этом случае медики будут незамедлительно: матку необходимо освободить от погибшего плода, который способствует развитию инфекции. После выскабливания женщине назначается дополнительное обследование, которое, возможно, поможет установить причину, повлекшую замирание беременности. Также понадобится антибактериальная терапия и достаточно длительное время на восстановление - после замирания беременности планировать беременность следующую не рекомендуется ранее, нежели чем через полгода-год.

20 акушерская неделя беременности – это почти «экватор» беременности. С момента оплодотворения прошло 18 недель, и малыш уверенными темпами развивается.

По мере приближения даты родов, маме приходится сталкиваться с разнообразными ощущениями и симптомами, о которых пойдет речь в этой статье.

20 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?

К этой неделе ребенок уже достаточно большой. Его рост 25 см , вес 300-400 г . По объему он напоминает средний кокос.

Его ручки и ножки приобрели окончательную форму. На них есть фаланги пальчиков и ногти. Тело и головка малыша покрылись мелким прозрачным пушком.

Что сформировалось, что происходит, как выглядит ребенок на 20 неделе акушерского срока?

Сальные железы образовали на теле ребенка специальную смазку. Сейчас она защищает его от воздействия околоплодных вод, а во время рождения будет помогать прохождению по родовым путям.

Размеры малыша пока еще позволяют ему активно двигаться у мамы в животике. Он может переворачиваться несколько раз в день.

Поэтому на этом этапе еще рано придавать значение положению плода в матке.

Такие чувства, как вкус и осязание, уже хорошо сформированы.

Зрение только начинает функционировать, но веки ребенка еще закрыты. Тем не менее, будущий малыш в состоянии реагировать на яркий свет.

Движения становятся все совершеннее. Кроха может соединять свои ручки, сжимать пуповину, прикасаться к своему телу и отталкиваться ножками от матки.

Что видно на УЗИ?

При каждом УЗИ врачи изучают внутренние органы ребенка: сердце, желудок, почки, печень.

Уделяется большое значение толщине плаценты, так как от ее размера и состояния зависит многое.

Многие части тела малыша можно рассмотреть до мельчайших подробностей. Определить пол ребенка на этом сроке не составит труда.

Видео: УЗИ 20 недель

Нормы сердцебиения у плода на 20 акушерской неделе беременности

С 20 недели беременности сердцебиение ребенка прослушивается с помощью акушерского стетоскопа. Такой метод называется аускультация. Эту процедуру проводят при каждом посещении врача.

Но прослушать сердцебиение таким способом не всегда удается. Причиной могут послужить избыточная масса тела беременной или многоводие.

На этом сроке нормальными считаются показатели 140-170 ударов в минуту.

Незначительные отклонения от этих цифр неопасны, и объясняются тем, что ребенок не всегда активен — периодически он отдыхает.

Если показатель отчетливо отклонен в ту или другую сторону, потребуются другие методы выслушивания сердца – УЗИ или эхокардиограмма.

Эти обследования назначают в таких случаях:

Если во время беременности женщина перенесла инфекционное заболевание.
У беременной диагностирован сахарный диабет.
У женщины в прошлом были выкидыши.
Задержка внутриутробного развития ребенка.

Что происходит в организме женщины на 20 акушерской неделе беременности?

Матка настолько увеличена, что ее уже можно самостоятельно прощупать.

Во втором триместре у многих женщин наблюдается покраснение ладошек и ступней, ощущение жара, повышенное потоотделение. Постоянно растущий живот сдавливает диафрагму, поэтому многие мамочки нередко испытывают нехватку кислорода и проблемы с дыханием.

У большинства беременных на этом сроке усиливаются белые выделения из влагалища, обостряется молочница. Для устранения этих симптомов гинекологи назначают вагинальные свечи, которые не вредят беременности.

Изменения в организме женщины на 20 акушерской неделе беременности

Грудь и живот женщины на 20 акушерской неделе беременности

Грудь беременной женщины продолжает расти, и отсюда появляется такой неприятный симптом, как зуд. У худеньких женщин на груди отчетливо видны голубые линии вен.

При надавливании из сосков вытекает светлая жидкость. Это — первое молозиво .

Животик сейчас приобретает округлость. Его размеры зависят от телосложения женщины и веса. Но, в любом случае, на этом сроке его уже хорошо видно.

Если есть необходимость, будущая мама уже может носить дородовой бандаж.

Первые шевеления плода во время беременности на 20 акушерской неделе

Первые шевеления усиливают привязанность матери к ребенку. Если до этого момента мама не чувствовала движений ребенка, то на 20 неделе это обязательно должно произойти.

Те мамы, которые уже периодически ощущают шевеления своего крохи, могут заметить разницу между периодами его активности и сна.

Подсчитывать количество шевелений на этом сроке не имеет смысла, так как малыш еще не настолько большой, чтобы чувствовать все его движения.

Что можно и нельзя женщине на 20 неделе беременности акушерского срока?

Сейчас беременной нужно быть осторожной всегда:

Растущий живот приводит к смещению центра тяжести — а это значит, что женщина с легкостью может потерять равновесие.
Также у нее может внезапно закружиться голова. Особенно в жаркое время года. В связи с этим, нежелательны поездки в жаркие страны и перегрев на солнце.
Длительные солнечные ванны могут спровоцировать появление пигментных пятен.
Придерживаясь правильного и дробного питания, можно избежать многих неприятных симптомов.
Чтобы не провоцировать появление изжоги, нужно исключить из своего меню жареные, острые и жирные продукты.
Соль задерживает воду в организме и приводит к образованию отеков! Уменьшив потребление соленых продуктов, можно существенно снизить вероятность отеков. В дополнение к этому, в день нужно выпивать около 2-х литров чистой воды.

Бывает, что к этому моменту мамы начинают немного волноваться о предстоящих родах. Чтобы морально подготовиться к этому событию, можно пройти специальные курсы для беременных.

20 недель беременности — как понять, что все хорошо?

Точно сказать о том, что беременность протекает хорошо, сможет только врач. Для этого нужно знать, что у ребенка хорошо прослушивается сердцебиение, и он не отстает в развитии. Все это можно подтвердить только результатами анализов.

Чтобы самостоятельно понять, что беременность развивается правильно, женщине нужно знать свой вес. Если он неуклонно растет – причин для беспокойства нет.

Кроме этого, нужно принимать во внимание своё состояние. Если нет никаких жалоб и непонятных симптомов – это почти всегда означает, что беременность протекает нормально.