>

Нужно тужится. Как нужно правильно тужиться во время родов. Как долго продолжаются потуги

Вконтакте

Роды – один из самых волнительных моментов в жизни женщины. Именно этот процесс делит жизнь семьи на «до» и «после». И чтобы ничто не омрачало жизнь «после», роды должны пройти как можно лучше. Во многом их течение определяется поведением женщины. В частности, женщина должна заранее знать, .

Потуги

Тужиться женщине необходимо во втором периоде родов – во время потуг. Что это за период? К этому моменту шейка матки полностью раскрыта, головка ребенка встала в шейку, и ребенок готов с минуты на минуты появиться на свет. Все еще продолжаются схватки, но вошедшая в полость малого таза головка ребенка воздействует на нервные окончания и заставляет сокращаться мышцы брюшного пресса и диафрагму. Эти сокращения и называются потугами. Между потугами, как и между схватками, есть небольшой промежуток времени, что позволяет женщине немного отдохнуть. Второй период родов начинается с появлением потуг и заканчивается рождением нового человека. Второй период при нормальном течении родов проходит безболезненно.

Тужимся правильно

Как правило, с появлением потуг женщина ложится на специальное кресло на спину, рядом с ней стоят врач-гинеколог и акушер. Они подсказывают, что нужно делать, и при необходимости помогают. Бывает, что женщина рожает стоя или даже в воде, но при любом способе приведенные ниже правила неизменны.

Итак, что же делать, чтобы второй периодов родов прошел максимально быстро и безболезненно?

1. Расслабиться, успокоиться, мысленно подготовиться к тому, что придется потрудиться. Приготовиться во всем слушаться акушера - это поможет избежать ребенку родовых травм, а женщине - разрывов.

2. Не пытаться тужиться, если потуги еще нет. Это бессмысленно, это замедляет процесс, и силы потратятся впустую.

3. При появлении потуги сделать глубокий вдох, приподнять голову и плечи (с этим поможет врач или акушер, они поддержат плечи), а затем 3 раза сильно потужиться. Понять, что начинается потуга, просто: во-первых, это можно легко почувствовать (покажется, что хочется сходить в туалет «по-большому»), во-вторых, будет видно, как напрягся живот. Тужиться нужно изо всех сил, но торопиться не стоит: это должны быть сильные размеренные выталкивающие движения. Последнее, третье движение, нельзя прерывать резко: расслаблять мышцы нужно постепенно.

4. Следует отдельно описать одно из важнейших правил того, как правильно тужиться при родах . Нужно делать это так, как люди тужатся, когда ходят в туалет "по-большому". Это очень важно! Многие тужатся, как говорится, «в лицо». То есть они напрягаются, тратят свои силы, но направляют движение совершенно не туда. Такое усилие совершенно неэффективно, оно замедляет роды. Конечно, для ребенка это не очень хорошо: возможна гипоксия и родовая травма. Да и для женщины последствия не очень приятны: от напряжения лопаются капилляры на лице и глазах, поэтому лицо, глаза и даже грудь после родов у некоторых молодых мам в красную крапинку.

Несмотря на то, что схватки приходят неожиданно, будущая мамочка должна быть максимально готова к ним. Знать о том, как правильно тужиться во время родов, тоже необходимо заранее, ведь именно от этого зависит, насколько быстро и безболезненно произойдет рождение малыша на свет. Неправильные действия роженицы могут привести к серьезным последствиям, например, гипоксии ребенка и разрывам родового канала у матери.

Почему нужно тужиться правильно

Чтобы потуги прошли быстрее и легче, рожающей женщине необходимо знать, как правильно дышать в период родов − этому можно обучиться на специальных занятиях для беременных. Но, к сожалению, многие мамочки не стремятся ходить на курсы, надеясь, что все будет легко, и зря. Сильная боль, страх и волнение во время родов могут ввести девушку в ступор, вследствие чего ее родовое поведение будет неправильным. От этого могут пострадать и мама, и малыш.

Правильное дыхание позволит уменьшить боль во время схваток.

Техника дыхания очень важна: при правильном родовом поведении быстрее раскрывается шейка матки, женщина не чувствует особой боли, потуги происходят сильнее, а малыш не страдает от нехватки кислорода.

Если женщина кричит и напрягается во время родов, шейка матки становится «каменной», но схватка расширяет ее сверху. Ощущения боли усиливаются, и шейка травмируется в тех местах, где проходит головка. При правильном дыхании мышечные ткани расслабляются, а шейка раскрывается свободно и без разрывов.

Во время крика уровень стрессовых гормонов и артериальное давление повышаются, происходит закупорка кроветворных сосудов. Все это может привести к гипоксии плода и кровопотерям. Правильное дыхание обогащает кровоток кислородом и расслабляет сосуды, благодаря чему кровь через плаценту поступает быстрее. И хотя устранить болезненные ощущения невозможно, отвлечение на количество выдохов и вдохов уменьшает боль.

Важно! Когда головка малыша опускается, она оказывает сильное давление на сфинктер, что вызывает огромное желание потужиться. Сдерживать себя нельзя – это может привести к конъюнктивиту и разрывам мелких капилляров в области груди и лица.

Когда необходимо тужиться

Существует три стадии родов: раскрытие шейки матки, потуги и рождение плаценты. Самым болезненным и сложным этапом являются потуги.


 Важно помнить, что нельзя тужиться на выдохе.

После того, как шейка раскрылась на 10 см, головка ребенка постепенно опускается, оказывая давление на прямую кишку, – данный сигнал передается мышцам живота и диафрагмы, которые начинают напряженно сокращаться. Таким образом, потуги начинаются с полного растягивания шейки матки (до 10 см) и заканчиваются, когда рождается малыш. В это время роженице необходимо вспомнить, как тужиться при родах, чтобы ребеночек появился на свет здоровым и невредимым.

Усилия нужно прилагать только по приказам врача или акушерки, когда шейка растянется, и малыш будет на пути у выхода.

Важно! Прилагать усилия преждевременно категорически нельзя – женщина быстро устанет и не сможет тужиться во всю силу, когда это действительно станет нужно, и сами потуги станут слабее. Некорректное поведение будущей матери грозит сбоями в маточно-плацентарном кровообращении и гипоксией плода.

Также нельзя тужиться на выдохе, лучше вдохнуть еще раз. Потуга длится одну минуту – за это время девушка должна успеть сделать 4−6 выталкивающих движений.


 Правильность потуг контролирует акушерка.

Если головка ребенка будет уже низко, врач запретит тужиться, чтобы избежать разрывов. Особенно следует соблюдать осторожность, если шейка не успела растянуться. Снизить давление при родах поможет техника дыхания «по-собачьи». Но немного напрячься все же придется, когда будут выходить плечики. Если роженица будет четко следовать всем рекомендациям врача, разрывов не произойдет.

Правильное дыхание

Техники дыхания


Существует несколько техник дыхания, используемых при родах.

Чтобы легко и быстро прошли роды, как правильно будет дышать? Многое зависит от периода родовой деятельности. Существуют следующие техники дыхания:

  • 4 коротких вдохов и 6 выдохов – метод используется во время начала схваток. Если женщина отвлечена на количество подсчетов, рожать не так больно.
  • «Паровозик». Для этого нужно быстро вдохнуть воздух носом, а после также быстро выдохнуть через свернутые трубочкой губы. Во время схватки боли с каждой секундой усиливаются, также нужно ускорять и дыхание – «передышать» схватку. При перерывах дыхание тоже должно становиться ровнее, чтобы «паровозик отдохнул».
  • «Свеча». Данный способ хорошо помогает при сильной боли. Необходимо быстро вдыхать через нос и делать выдох через рот. Дыхание должно быть поверхностным, как будто женщина пытается задуть свечку. Повторять прием быстро и часто, пока не кончится схватка. Спустя 20 секунд может закружиться голова из-за большого количества выпускаемого эндорфина. Благодаря данному гормону болезненные ощущения уменьшатся.
  • «Большая свеча». Метод аналогичен предыдущему, только дыхание производится с большим усилием. Девушка должна продыхать воздух через нос, как будто он заложен, и она пытается его «пробить», при выдыхании рот остается практически сомкнутым. Такое дыхание рекомендуется, если боли становятся невыносимыми.
  • «По-собачьи». Когда головка начнет появляться, дышите как собачка – слегка откройте рот и прижмите язычок к небу, после чего делайте вдохи и выдохи, они должны быть быстрыми.

Чтобы стабилизировать свое состояние, расслабиться и набраться сил после схватки нужно глубоко вдохнуть через нос и выдохнуть через губы.

Алгоритм дыхания при потугах

Чтобы правильно дышать и тужиться, необходимо придерживаться следующей инструкции:


В период прохождения малыша по родовым путям резкие вдохи и выдохи запрещены – из-за перепадов внутрибрюшного давления головка ребенка может затянуться обратно.

Основные правила

Основные правила, как правильно дышать и вести себя в период родовой деятельности:

  • При напряжении глаз впоследствии может ухудшиться зрение и повыситься внутриглазное давление.
  • Давление на прямую кишку чревато геморроем и разрывами. К сожалению, встречается это очень часто.
  • Направление сил в голову нередко приводит к мигреням и проблемам с АД.

Как избежать разрывов

Чтобы родить малыша без разрывов, шейка матки и вульварное кольцо должны быть максимально растянуты. Самое главное в этот момент – внимательно слушать врача и следовать всем его командам. Если напряжение было сделано не вовремя, может произойти разрыв родовых путей. И напротив, несильная потуга в нужный момент затягивает головку, и ребенок начинает задыхаться.

Когда малыш уже продвинулся к выходу и больше не возвращается назад, акушерка вводит во влагалище роженицы три пальца, чтобы ребенку было проще появиться на свет. Самый болезненный момент для будущей мамы – выход головки и плечиков крохи. При появлении головки тужиться противопоказано. Самым лучшим приемом теперь является дыхание «по-собачьи» − оно уменьшит давление на родовые пути и исключит вероятность разрывов.

Подводим итоги

Благодаря правильному дыханию при родах шейка матки раскрывается быстрее, маточные сокращения усиливаются, а ребенок получает кислород в полном объеме и легко проходит через родовые пути. Если женщина будет четко следовать командам врача, роды пройдут без разрывов и особой боли. Как правильно тужиться при родах, лучше узнать заранее, например, на курсах для беременных.

При схватках раскрывается шейка матки. Потом к схваткам присоединяются и потуги. Сокращаются мышцы брюшного пресса, тазового дна и диафрагмы. В этот период от собранности роженицы и ее действий зависит исход родов. Успех и скорость появления ребенка во многом обусловлены тем, знает ли женщина, как правильно тужиться при родах.

От чего зависит продолжительность потуг?

Произвольное сокращение мышц брюшной стенки происходит вследствие продвижения плода по родовым путям. В отличие от схваток, женщина может регулировать силу потуг. Их длительность может быть разной – от 20 минут до 2 часов. Зависит это от следующих факторов:

  • Размера таза . У будущей мамы с узким тазом период вытеснения плода при родах затягивается.
  • Размеры ребенка . продвигается медленнее.
  • Расположение ребенка . Лучший вариант – он опускается затылком. При этом подбородок малыша лежит на груди, а голова идет по родовому каналу. Если голова ребенка не прижата к подбородку, или он идет лицом вперед, роды затягиваются.
  • То, какие по счету роды .

Действия, которые помогают роженице

На эти факторы будущая мама не может повлиять. Но есть действия, которые помогают при родах.

  1. Ребенку легче опускаться, если женщина приседает, широко расставив ноги. Пятки при этом не должны отрываться от пола. Некоторые сидят на стуле. Врач подскажет, какое положение занять женщине. Есть роженицы, которые лежат и тянут на себя раздвинутые ноги.
  2. Ускорить процесс родов может сама женщина. Надо научиться правильно дышать. Выдох должен быть длинным, а расслабление в области промежности, влагалища, ягодиц – максимальным. Диафрагма надавливает на малыша, и он опускается. Если возникло непроизвольное желание тужиться, это допускается, однако делать это специально запрещено.

Второй период родов

Для того чтобы пропустить малыша, шейка матки широко раскрывается. У роженицы возникает такое же чувство, как при опорожнении, и поэтому появляется желание тужиться. Правильными действиями она может успешно справиться с той задачей, которую предопределила ей природа.

Роды контролирует врач. Он говорит, когда следует роженице тужиться. Для того чтобы выполнять все верно, необходимо знать простые правила . Максимально сильные схватки продолжаются 60-90 секунд. Отдых между ними составляет примерно 1 минуту. За это время надо отдохнуть. Необходимо расслабить все мышцы, чтобы восстановить силы.

Схема действий роженицы

  1. Будущая мама берется за ручки кресла при схватке и тянет их на себя. При этом должна сделать глубокий вдох.
  2. Следует направить все усилия в нижнюю область. Нельзя тужиться «в голову».
  3. Необходимо прижать подбородок к груди, напрячь мышцы живота, и помочь младенцу продвинуться к выходу.
  4. Следует плавно выдыхать, чтобы голова малыша не вернулась в прежнее положение.
  5. После выдоха полностью расслабиться и приготовиться к следующей потуге.
  6. Дышать надо глубоко и спокойно, чтобы ребенку хватило кислорода.
  7. Прислушиваться к своему телу при родах.
  8. Если после потуги боль становится сильнее, это означает, что ребенок продвинулся ближе. А значит, роженица делает все правильно.
  9. Нельзя кричать и зажиматься. При крике страдают сосуды роженицы, и ребенку не хватает кислорода.
  10. Рекомендуется смотреть на акушерку и выполнять все ее указания.
  11. Тужиться надо не менее 15 секунд. Затем сделать глубокий вдох и повторять опять. Делают это 3 раза; потом – отдых. Только от женщины зависит, сколько раз это надо будет повторить – 2 или 5.
  12. В момент родов женщина обязана думать только о ребенке, так как ему тяжелее, чем ей.

Третий период родов

Наступает счастливый момент рождения ребенка, и его кладут на грудь маме. Затем у женщины наступает третий период – послеродовой. Через 10-15 минут происходит рождение детского места. Но женщины этот момент не запоминают. Надо будет тужиться еще несколько раз. Плацента весит 500 граммов, и процесс это не тяжелый.

Обучение беременных женщин

При подготовке к родам женщин обучают упражнениям, которые помогут правильно тужиться.

Упражнения выполняют лежа на спине. Колени надо раздвинуть, подтянуть к груди и обхватить руками. Следует научиться напрягать мышцы живота при родах в момент изгнания плода. Голова при этом прижимается подбородком к груди. Есть упражнения, которые выполняются с мужчиной только в присутствии акушерки. Их делают на твердом матраце. Под голову кладется подушка.

Говоря о предстоящих родах , женщину обучают дыханию и тому, как надо правильно тужиться. На занятиях объясняют, как контролировать мускулатуру и дыхание. Важно знать, что категорически запрещено делать.

Нельзя:

  • тужиться в лицо;
  • выгибаться и приподнимать промежность;
  • сдвигать колени;
  • впадать в истерику;
  • кричать (у ребенка в этот момент развивается кислородное голодание);

Факторы, которые зависят от врача

Если роженица неправильно тужится, то она только удерживает ребенка. Кресла для родовспоможения в разложенном состоянии неудачны для потуг. Можно попросить врача разрешения во время первых потуг приседать возле кресла. Поднятая спинка стола считается более правильной для родов. Если медицинские работники разрешают женщине обхватывать руками разведенные ноги, то это только помогает в родах.

Будущая мама должна знать, что с ней будет происходить во время рождения ребенка. Не все зависит от врача и акушерки. Многое – от ее правильных действий во время потуг.

Как бы ни вела себя женщина во время родов, каждое ее действие непременно отразится на этом важном процессе . Благополучное появление ребенка на свет зависит от того, сможет ли мамочка приспособиться к нескольким фазам родовой деятельности . Когда начинаются схватки, важно не растеряться и применить на практике все полученные знания о правильном дыхании и способах расслабления. Чуть позже помимо схваток появляются потуги, когда мышцы диафрагмы, брюшного пресса и таза охватывает состояние сильнейшего тонуса. Именно в этот момент исход родов зависит исключительно от степени подготовленности женщины. Если она знает, как тужиться во время родов, малыш родится быстро и легко.

Потугами называют непроизвольную сократительную деятельность мышц передней брюшной стенки, благодаря чему и рождается ребенок. Потуги появляются во втором периоде родов, который начинается после полного раскрытия шейки матки и продолжается вплоть до появления ребенка на свет.

Механизм развития потуг

Когда шейка матки раскрылась более чем на 10 см, интенсивные маточные сокращения заставляют головку малыша понемногу опускаться вниз, сдавливая прямую кишку. Пребывая под давлением, рецепторы стенок прямой кишки посылают сигнал мышцам передней брюшной стенки и диафрагмы и те начинают рефлекторно сокращаться. У женщины появляется позыв к опорожнению кишечника – это и есть так называемые потуги.

Продолжительность потуг

Роженица не может как-либо повлиять на силу схваток, зато в ее силах контролировать интенсивность потуг. Длятся потуги от 20 минут до 2 часов. Продолжительность этого отрезка времени в родах определяют такие факторы:

  1. Параметры таза роженицы. Обладательнице широкого таза гораздо легче вытеснить плод и получается у нее это быстрее, чем у беременной с узким тазом.
  2. Размеры плода. «Упитанному» малышу тяжело продвигаться по родовым путям матери.
  3. Положение ребенка при родах. Замечательно, если кроха прижал подбородок к груди и опускается по родовому каналу затылком вперед. А вот положение ребенка лицом вперед значительно отдаляет момент его рождения.
  4. Роды проходят быстрее, если они не первые по счету. В среднем период потуг занимает 2 часа у женщин, которые рожают впервые, и 1 час у повторнородящих мамочек.
  5. Применение эпидуральной анальгезии для обезболивания. Этот метод увеличивает продолжительность периода потуг в среднем на 1 час (3 часа для первородящих и 2 часа для повторнородящих).


Как роженице стимулировать роды

В результате многовековой акушерской практики сегодня каждый врач и роженица под его руководством знают, как облегчить процесс родоразрешения:

  1. Чтобы малыш быстрее опустился, его маме нужно широко раздвинуть ноги и присесть. Одновременно важно оторвать пятки от поверхности пола. Все, конечно, зависит от конкретной ситуации. Так, одним женщинам удобнее в этот момент сидеть на стуле, а другие ложатся на пол и максимально близко подтягивают к себе раздвинутые ноги.
  2. Подстегнуть роды поможет умение женщины дышать и тужиться. Нужно заранее отрепетировать очень длинный и неторопливый выдох. При этом важно расслабить промежность, влагалище и ягодицы. Диафрагма в это время надавит на плод и он начнет опускаться. Специально тужиться нельзя, это разрешено только в тех случаях, когда невозможно справиться с непроизвольным желанием.


Что происходит во втором периоде родов

Когда шейка матки широко раскрывается, чтобы пропустить плод, женщина ощущает те самые чувства, как при желании опорожнить кишечник. Вот почему она находит в себе силы потужиться. Если роженица будет внимательно слушать и выполнять все, что говорит ей врач, она успешно завершит свою природную миссию.

Чтобы сделать все правильно, без пяти минут мама должна на зубок знать несколько простых, но очень важных правил . Схватки, которые достигли пика своей силы, длятся от 60 до 90 секунд, а интервал между ними составляет в среднем 1 минуту. За этот короткий промежуток женщина должна постараться восстановить свои силы: по возможности полностью расслабить мышцы и отдохнуть.


Как правильно тужиться во втором периоде родов

Вот , которая охватывает все важные моменты, о которых нужно помнить рожающей женщине:

  1. При очередной схватке будущая мама должна ухватиться за ручки кресла и потянуть их на себя. При этом нужно глубоко вдохнуть, набрав полные легкие воздуха.
  2. Теперь нужно задержать дыхание, как бы законсервировав воздух внутри. Все усилия должны быть нацелены на нижнюю область. Неправильно тужиться при родах «в лицо» («в голову»). Чтобы поддержать малыша в его продвижении к выходу, мама прижимает подбородок к груди и напрягает мышцы живота. При этом бедра и ягодицы должны быть в расслабленном состоянии.
  3. Выдох должен быть плавным, иначе головка ребенка вернется в исходное положение . А если выдохнуть с силой (рывком), ребенок даже может получить черепно-мозговую травму. Глубокое и спокойное дыхание роженицы наоборот, обеспечивает ребенка достаточным количеством кислорода.
  4. После выдоха нельзя расслабляться и отдыхать. Нужно глубоко вдохнуть и тужиться снова. За время, что длится полная потуга, вдох-выдох по описанному выше принципу нужно повторить 3 раза. Роженица должна целенаправленно тужиться не меньше 15 секунд, потом глубоко вдыхать и снова тужиться. Так она должна повторить 3 раза, а потом немного отдохнуть. Одним женщинам достаточно потужиться 2 раза, другим – не менее 5. Все очень индивидуально. В любом случае нужно внимательно прислушиваться к советам акушерки.
  5. Во время родов женщина должна быть очень внимательной к сигналам, которые подает ее тело. Если боль, вызванная следующей потугой, усиливается – это хороший знак. Мама все делает правильно и ребенок продвигается все ближе.
  6. Во время потуг нельзя кричать. В этом случае ценный кислород, в котором так нуждается малыш, его мама расходует на крик.
  7. После завершения потуги женщина восстанавливает размеренное ровное дыхание, отдыхает и готовится к очередной потуге.


Роды могут принести женщине много неприятных моментов. Однако ей в это время нужно думать о своем малыше, которому в несколько раз тяжелее.

Это важно! Когда головка ребенка проникает наружу, тужиться нельзя. В этот момент нужно дышать «собачкой».

Что происходит в третьем периоде родов

Наконец, малыш преодолевает все препятствия и появляется на свет, после чего его сразу кладут на грудь обессиленной, но счастливой мамы. В это же время стартует третий, послеродовой, период. Примерно через четверть часа нужно будет потужиться еще один раз, чтобы матка могла исторгнуть так называемое детское место. Процесс этот не болезненный, поскольку вес плаценты составляет всего 500 г.

Как научиться тужиться при родах

На специальных курсах беременной женщине покажут упражнения, благодаря которым она поймет и запомнит, как правильно тужиться. На занятиях будущих мамочек научат контролировать мускулатуру и дыхание.

Исходная позиция для большинства упражнений – лежа на спине. При этом женщина широко разводит колени, подтягивает их к груди и фиксирует руками. Голову нужно наклонить вперед и прижать подбородок к груди. Далее инструктор объяснит, как правильно напрягать живот, чтобы протолкнуть плод к выходу. Некоторые упражнения можно выполнять только при поддержке мужчины в присутствии акушерки. Выполняют их, лежа на твердой поверхности с подушкой под головой.


На занятиях женщина также узнает, какие действия в процессе родоразрешения категорически запрещены. Нельзя:

  • тужиться не в нижнюю часть тела, а «в голову»;
  • выгибать спину, приподнимая таз и промежность;
  • сводить вместе колени;
  • поддаваться панике;
  • кричать;
  • сидеть на твердой поверхности.

Когда женщина по какой-либо причине неправильно тужится, то она только мешает крохе продвигаться вперед. Вот один важный момент, на который нужно обратить внимание во время родов: на разложенном родильном кресле тужиться неудобно, поэтому с разрешения врача лучше встретить первые потуги возле него.

Когда начинать тужиться при родах

Каждая будущая мамочка должна не только заранее поинтересоваться, как тужиться при родах, но и знать, когда можно приступать к этой ответственной миссии. Для начала врач должен определиться, на каком отрезке родовых путей расположена головка плода. Начинать тужиться можно только в том случае, если плод уже прошел большую часть родового пути и его головка расположена на тазовом дне. Если женщина начнет напрягаться раньше времени, она быстро израсходует свои силы, поэтому будет совершенно не готова тужиться, когда это будет действительно нужно. Кроме того, подобная спешка может нарушить маточно-плацентарное кровообращение и привести к дефициту кислорода для ребенка.

Потребность направить все свои силы на то, чтобы как следует потужиться, у всех женщин появляется в разное время. Если такое желание возникло, когда головка ребенка расположена низко, однако шейка матки не успела полностью раскрыться, тужиться нельзя, иначе это может привести к разрыву шейки матки.


Как правильно тужиться во время родов и не получить разрывы

Беременная женщина должна знать, как правильно дышать и тужиться в родах, не только затем, чтобы помочь своему малышу легко появиться на свет, но и для того, чтобы не навредить себе.

Переживать о безопасности промежности нужно с того момента, когда маленький человечек начинает уверенно прорезываться вперед и не возвращается на прежнюю позицию. В это время акушерка вводит три пальца правой руки во влагалище – это не дает головке младенца быстро продвинуться вперед под влиянием потуги и способствует тому, что кожа промежности постепенно растягивается и риск разрывов, соответственно, уменьшается.

Самое правильное положение головки малыша – когда подбородок плотно прижат к груди, поскольку в этом случае головка проходит по родовым путям с наименьшими энергозатратами. Чтобы уберечь роженицу от разрывов, акушерка держит кроху за голову двумя пальцами левой руки и контролирует ее правильное продвижение.

Сначала выходит затылок младенца, потом появляется темечко, затем подбородок ребенка отрывается от груди и наружу прорезывается личико. Когда голова малыша начнет менять свое положение и выпрямляться, но лицо еще не появилось, роженице уже нельзя тужиться. Отметим, что именно от женщины в первую очередь зависит, получит ли она разрывы при родах или нет. Так, с помощью дыхания по-собачьи можно значительно снизить силу давления при потугах. Чаще всего прорезавшаяся головка младенца повернута личиком вниз, потом малыш поворачивается к левому или правому бедру мамы. Сразу с поворотом головы поворачиваются еще не вышедшие наружу плечи, после чего появляется переднее плечо, которое находится возле лонного сочленения, а затем – заднее плечо, что расположено у крестца. И наконец, без особых усилий со стороны матери и ребенка выскальзывают наружу его туловище и ножки.


Как правильно тужиться во время родов: о нюансах

Когда малыш прокладывает себе путь к миру по родовым путям женщины, его тело сильно давит на органы, которые его окружают. Добавим к этому еще и напряжение мамы, которое она целенаправленно нагнетает, чтобы правильно потужиться. Естественно, мочевой пузырь и кишечник могут в это время непроизвольно опорожниться. Несмотря на то, что женщина, принимая активное участие в родах, может совершенно не обратить внимания на случившееся, такой «конфуз» с ужасом прокручивают в голове все будущие мамочки перед родами. А знаете, что по этому поводу вам скажут врачи?

Это последнее, о чем стоит переживать накануне родов. Во-первых, это естественная и закономерная реакция организма женщины, которая переживает процесс родоразрешения. К тому же, подобные явления для медперсонала – не новинка. Во-вторых, все внезапные и нежелательные выделения тут же устранит акушерка, поэтому их контакт с медперсоналом и самой женщиной минимален.

Вместо того чтобы переживать по таким пустякам, женщина, которая уже почти стала новоиспеченной мамой, должна сосредоточиться на своих ощущениях и внимательно слушать рекомендации врача. Тогда пройдет совсем немного времени и двое самых близких на свете людей наконец-то встретятся!


Как тужиться во время родов. Видео

Близится очень волнительный момент - роды. Каждая будущая мамочка задумывается над тем, как пройдет это испытание, которое уготовила для нее природа. И если со схватками более-менее понятно, то, что такое потуги при родах и как определить что это они, - вопрос очень интересный.

Схватки и потуги - в чем разница?

Если не особо вдаваться в медицинские понятия, то роды можно разделить на три периода: схватки, потуги и послеродовый период . Чтобы понять, в чем разница первых двух периодов нужно разобраться в терминологии. Схватки – это для того, чтобы ребенок смог покинуть маму, а потуги – это изгнание плода из полости матки. В связи с этим, роженица не только будет испытывать болевые изменения в организме, но и легко поймет разницу между схватками и потугами по своему поведению.

Ощущения при потугах

Понять, что начались потуги можно как по тому, что у роженицы отошли воды, так и по тому, что ей хочется опорожниться. Это связано с тем, что головка младенца давит на прямую кишку, тем самым, вызывая желание у беременной сходить в туалет. Это основной сигнал к тому, что нужно рожать. Если описать какие ощущения при потугах испытывает женщина, то это активная работа мышц пресса и диафрагмы, а также желание тужиться при каждой схватке. А если говорить о психологическом состоянии , то природа позаботилась о том, что сознание в момент потуг отключается, и роженица действует на инстинктивном уровне, хотя врачи, конечно, контролируют этот процесс и подсказывают ей, что нужно делать.

Потуги по своей длительности зависят от того, сколько раз женщина становилась мамой. Всем известно, что при родах без патологий, роженицы, которые рожали не в первый раз, брали на руки своего малыша быстрее, чем те, которые столкнулись с этим впервые. Сколько обычно длятся потуги у первородящих, также волнует будущих мамочек. Второй период родов длиться не более двух часов. Если за это время женщина не рожает, это сигнал к тому, что что-то идет не так.

Боль при схватках и потугах

Многих интересует вопрос, что больнее: или потуги, и тут ответ один – схватки. Это связано с тем, что сильная боль при родах - это работа мышц, которые активно трудятся над раскрытием шейки матки, а при потугах родовой путь открыт и у одних рожениц боли нет вообще, а у других она меняет свой характер: становится менее болезненной, но более масштабной, охватывая туловище ниже груди. Это один из основных признаков, который объясняет, чем отличаются потуги от схваток, и как скоро можно будет взять малыша на руки.

Каждая женщина, хоть раз рожавшая, ответит, что организм вам сам подскажет, когда нужно тужиться, ведь роды – это физиологический процесс и если они проходят естественным образом, то переживать за то, что вы не поймете, что начались потуги не стоит.

Наступил завершающий этап вынашивания ребёнка - роды. К схваткам присоединяются потуги. Понять, что такое потуги при беременности, какова их природа и роль в родоразрешении, как участвует роженица в корректировке потуг, поможет наша статья.

Потуги при родах

Родовой процесс делится на два периода. На первом этапе (раскрытие шейки матки) единственным «действующим лицом » являются схватки, на втором этапе (изгнание плода) к ним присоединяются потуги. Этим термином обозначается процесс сокращения диафрагмы и мышц брюшного пресса. Он провоцирует рост внутрибрюшного давления. Вместе с повышением давления внутри матки благодаря схваткам потуги помогают малышу продвигаться по родовым каналам.

Как правильно дышать при потугах?

Одним из важнейших моментов при родах является обеспечение малыша достаточным количеством кислорода. В противном случае может наступить гипоксия (кислородное голодание), что чревато серьёзными последствиями. Очень важную роль в предупреждении этого явления играет правильное дыхание роженицы во время потуг, поэтому с его техникой необходимо ознакомиться ещё до наступления родов.

Первое, чему должна научиться каждая дама в положении, - это расслабляться, избавиться от зажатости.

Последующий этап - освоение в период схваток и потуг техники правильного дыхания. Вот некоторые рекомендации относительно способов дыхания при потугах:

  1. Прежде чем перейти к потуге, необходимо вдохнуть максимальное количество воздуха. Тужиться надо в промежность, а не в голову или лицо. В противном случае никакой помощи ребёнку вы не окажете, а вот получить разрыв небольших кровеносных сосудов вполне реально.
  2. Одного вдоха должно хватить на три потуги.

Когда головка малыша уже появилась, следует на время приостановить потуги до команды акушерки. В этот период дышать следует часто и поверхностно, с приоткрытым ртом. То есть делать что-то похожее на дыхание собаки в жару. Не бойтесь выглядеть смешной. При потугах надо дышать и вести себя таким образом, как это лучше для ребёнка и себя.

Чем отличаются потуги от схваток?

Схватками принято называть периодическое сокращение маточных мышц. Если эти периоды становятся частыми и регулярными, значит, наступил первый период родоразрешения. Их основная задача во время родов - раскрыть шейку матки до определённого размера, чтобы через неё могло пройти тельце малыша. При родоразрешении без патологий у первородки схватки могут длиться до двенадцати часов. Этот срок сокращается до 7-8 часов при последующих родах.

Потугами же являются сокращения мышц диафрагмы и пресса, которые происходят непроизвольно, рефлекторно. Функция потуг - вытолкнуть малыша из утробы мамы. Важным отличием схваток и потуг является то, что схватки - это процесс абсолютно неконтролируемый. Ни на их интенсивность, ни на длительность роженица повлиять никак не может.

При потугах участие будущей мамы очень важно: их можно пропускать, а можно усиливать. Только делать это надо правильно, внимательно прислушиваться к указаниям доктора. Иначе вы не просто не поможете малышу родиться быстро и без проблем, но ещё и навредите. И ответ на вопрос, что больнее, потуги или схватки, каждая роженица даёт себе сама. Боль, вызываемая схватками, приходит и уходит сама. А вот интенсивность болевых ощущений потуг роженица может контролировать и корректировать.

Всё зависит от её приоритетов, от того, что для неё важнее во время родов - собственный (хоть и относительный) комфорт или жизнь и здоровье её ещё не родившегося малыша.

Как понять, что начались потуги?

Теоретически вы теперь подкованы: знаете, что такое потуги, для чего они нужны, и как их направлять в нужное русло . Теперь остаётся выяснить, какие ощущения испытывает роженица при возникновении потуг. Всё это достаточно прозаично: когда схватки достигают своего апогея, у вас просто возникает непреодолимое желание немедленно опорожнить кишечник. Не надо переживать, если это чувство у вас не появилось: о том, когда надо начинать тужиться, вам скажет акушер.

Сколько длятся потуги?

Если роды начались в положенные сроки , нет никаких осложнений и других неблагоприятных показателей, у первородящих потуги могут в общей сложности длиться максимум два часа.

Срок второго этапа родов у тех, кто уже родил одного, двух и более малышей обычно сокращается до четверти часа. Они возникают каждые две-три минуты. Продолжительность каждой потуги исчисляется десятью-пятнадцатью секундами.

Потуги - самый важный период родов, когда и происходит появление малыша на свет. А еще это время наибольшей активности будущей мамы. Ведь именно от ваших действий напрямую зависит то, насколько быстро и легко родится кроха. Мы подскажем вам, как сделать этот процесс наиболее безопасным для вас обоих.

Потуги - это рефлекторные
сокращения матки, брюшного пресса и диафрагмы, помогающие продвижению малыша по родовому каналу и выходу наружу. Они начинаются, когда благодаря схваткам произошло полное раскрытие шейки матки. Кажется, что боль либо уменьшается, либо принимает другой характер по сравнению со схватками. Многие женщины даже воодушевляются, ведь начало потуг означает, что долгожданная встреча с карапузом уже близка.

Положение
Большинство женщин рожают в «стандартной» позе - лежа на спине с согнутыми ногами. Во время потуг, усиливая сокращения мышц брюшного пресса, наклоняются вперед и принимают полусидячее положение. Многие даже при возможности выбора позы предпочитают именно ее. Здесь тело мамы как бы повторяет форму родового канала, по которому предстоит пройти ребенку, что облегчает его движение. При этом есть мнение, что самым удобным для родов является положение сидя
на корточках. На малыша помимо силы потуг действует еще и сила тяжести, направление которой совпадает с движением крохи. Но у вертикальных родов есть и недостаток - врачи не могут полноценно контролировать процесс.

Дыхание
В момент потуги ребенок как никогда страдает от недостатка кислорода. Если дышать неправильно, его поступление будет прерываться, и крохе придется тяжеловато. Также правильное дыхание помогает беречь силы и тужиться более эффективно. Когда начинается потуга, сделайте максимально глубокий вдох. Задержите дыхание надолго (попробуйте небыстро досчитать до 20) и тужь тесь, затем очень плавно выдыхайте воздух. Представьте, что вы нырнули, поплавали под водой, любуясь красотой подводного мира, и вынырнули. Не пытайтесь тужиться непрерывно: за время потуги нужно сделать 3 вдоха и 3 выдоха, иначе вы только потеряете драгоценные силы, а ребенок будет страдать от недостатка кислорода. Очень важно действовать плавно. Одна потуга длится 45–50 секунд с промежутком в 1–2 минуты.

Направление усилий
Казалось бы, все просто: нужно приложить максимум усилий и сильно потужиться, чтобы быстрее вытолкнуть малыша на белый свет. Многие непросвещенные девушки так и делают, игнорируя команды врача и акушерки, принимающих роды. Как следствие - болезненные разрывы родовых путей и даже травмы ребенка. Перечислим наиболее часто встречающиеся ошибки.

Ошибка №1
Неправильное направление усилий
Так как сами потуги по ощущениям сходны с естественными позывами организма, то и усилия, которые надо прилагать, сходны с усилиями при запоре. Здесь важно правильно направлять силы и не переусердствовать. Бывает, женщина тужится изо всех сил, раздувает щеки, а ребенок не продвигается, потому что все силы направлены в лицо. Такие действия чреваты головной болью и разрывами мелких сосудов на лице. Направлять усилия нужно вниз, в таз - туда, где находится малыш.

Ошибка №2
Чрезмерное усилие
С началом потуг вам может показаться, что чем сильнее вы будете тужиться, тем быстрее все благополучно разрешится. Разрешится-то разрешится, а вот благополучно ли - еще вопрос. Биомеханизм родов заложен природой, и самодеятельность может нанести вред. С каждой новой потугой стенки влагалища и половой щели растягиваются, а от чрезмерно
резких усилий они могут порваться.

Ошибка №3
Преждевременные усилия
Вот оно, началось! Кажется, еще чуть-чуть и вы родите. Вам хочется тужиться, а акушерка почему-то не разрешает. Такое может происходить в нескольких случаях.

Головка находится высоко. Она еще не дошла до тазового дна, поэтому тужиться нельзя - есть риск порвать стенки влагалища. Потугу нужно просто продышать, пока ребенок
не опустится до нужного уровня. Дышать необходимо часто-часто, по-собачьи, глубоко вдыхая и выдыхая. Таким образом, вы не будете тужиться и дадите возможность опуститься головке. Когда она достигнет тазового дна, акушерка даст команду тужиться.

Клинически узкий таз. Это не значит, что он узкий от природы. Просто во время родов оказалось, что ребенок не сможет пройти через него: либо ваше чадо слишком крупное, либо вставление головки неправильное. И тужиться в таком случае тоже не имеет смысла. Скорее всего, встанет вопрос об оперативном родоразрешении.

Отличия потуг от схваток
✔Потуги возникают непроизвольно, но, в отличие от схваток, мама может ими управлять. Активная работа требует много энергии. С каждой потугой головка (или тазовый конец) крохи все больше показывается в половой щели, растягивая ткани влагалища. Через какое-то время с очередной потугой она выходит наружу, ребенок постепенно поворачивается, выходит нижнее плечико, верхнее и далее весь малыш. Процесс завершается быстро после появления головы - самой крупной части тела. После перерезания пуповины остаются последние усилия: несколько потуг и рождается послед-плацента и оболочка, в которой малыш жил все 9 месяцев.
✔ Самый болезненный процесс - это схватки. Боль в потужном периоде другая - распирающая. Продвигаясь по родовому каналу к выходу, ребенок давит на смежные органы - прямую кишку и мочевой пузырь, поэтому во время потуг женщине кажется, что она хочет в туалет. Перед родами всегда делается очистительная клизма, чтобы опорожнить прямую кишку, но, несмотря на это, довольно часто случается непроизвольная дефекация. Это совершенно естественный процесс, которого не нужно стесняться.
✔ Схватки могут продолжаться много часов. Период потуг гораздо короче по времени. У первородящих он длится 1–2 часа, у повторнородящих - от 5–10 минут до одного часа (в зависимости от числа предыдущих родов, промежутком между беременностями и особенностей самой женщины), в среднем около 30 минут. В этот период схватки становятся сильнее, продолжительность их возрастает, а промежутки между ними сокращаются.

Если нет потуг
Случается, что схватки закончились, шейка матки раскрылась, надо уже начинать тужиться, а потуг нет, или есть, но такие слабые, что женщина их не чувствует. На медицинском языке это называется «слабостью потужного периода». Что же тогда делают?
- Иногда врач просит потужиться от себя, не ожидая потуг. В редких случаях это способно сдвинуть ребенка с места и начать потужную деятельность.
- Обычно вводят внутривенно капельно окситоцин. Это вещество, безвредное для ребенка, вызывает сокращение матки и, соответственно, потуги.
- В крайнем случае , приходится накладывать щипцы на головку и извлекать ребенка с их помощью. Такая операция проводится, конечно, с обезболиванием.

Возможность эпизиотомии
Разрывы промежности - довольно распространенное, но не обязательное следствие потуг. Появятся они или нет, зависит как от течения родов, так и от индивидуальных особенностей женщины - эластичности тканей промежности, предшествующих заболеваний урогенитального тракта, природной узости промежности или влагалища. Но причиной может стать и неправильное поведение мамы во время родов: если сильно тужиться, ткани не успевают растянуться. Если промежность является существенным препятствием рождающейся головке, то лучше провести ее рассечение (эпизио или перинеотомию). Ведь зашитый разрез заживает лучше рваной раны . Как правило, женщина, поглощенная болью потуг, небольшого надреза даже не почувствует.

К разрезу прибегают и в случае страданий ребенка, чтобы ускорить процесс родов. Состояние малыша оценивают по частоте его сердцебиения. Если врач видит нарушения, требующие быстрого родоразрешения, то с целью ускорения рождения малыша он проводит рассечение промежности.
- Ребенок может страдать и из-за обвития пуповиной. С каждой потугой она затягивается вокруг шейки малыша, рискуя его задушить. Если кроха в это время находится еще в матке,
то женщину везут на кесарево, если он уже вошел в родовой канал, то, опять же, для ускорения процесса врач делает разрез.

Обезболивание
Сегодня при родах широко используется эпидуральная анальгезия. Делают ее во время схваток. Сами потуги не обезболивают. Любая анестезия снимает чувствительность, а значит, и эффективность потуг. Чаще всего после начала потуг психическое состояние женщины улучшается - из «пассивного наблюдателя» она превращается в активного участника, помогая крохе родиться.

Каждое действие женщины так или иначе отражается на скорости и болезненности процесса деторождения. Очень важно не паниковать, когда начинаются схватки и применить на практике все полученные знания о правильных потугах и дыхании.

Чем отличаются схватки от потуг?

Схватки и потуги отлично дополняют друг друга в процессе выталкивания ребёнка из утробы. Но чем же они отличаются друг от друга?

Схватки - это неподконтрольные мышечные сокращения матки, которые невозможно остановить или уменьшить. Всё, что остаётся женщине - начать правильно дышать и принять правильную позу для того, чтобы хотя бы немного ослабить боль. Это первый этап родов, который длиться пока шейка матки не раскроется.

Справка! Первые схватки длятся от 6 до 12 часов, в зависимости от того, какие это роды по счёту. Вторые и последующие ролы, как правило, прозодят гораздо быстрее.

Потуги - это второй этап деторождения, который происходит уже после раскрытия шейки матки. В тандеме со схватками они направляют плод наружу по родовым путям. Это подконтрольный процесс для роженицы, который она может сдерживать или усиливать под руководством акушера.

Когда начинаются потуги и сколько они длятся?

Потуги - это финальный рывок перед появлением малыша на свет. Их появление - это сигнал оргазма о том, что он уже готов расстаться с плодом. Время их появления индивидуально для каждой роженицы - не стоит переживать, если они не появились тогда, когда вы их ждали. Акушер обязательно вам сообщит о том, что процесс начался и что нужно делать. То же самое касается и длительности. В среднем они длятся до 15 секунд с интервалом в 2,5-3 минуты.

Важно! При появлении первых признаков потуг не сдерживайтесь, даже если вам кажется, что вы можете обмочиться или, произойдёт непроизвольное очищение кишечника. Это абсолютно нормальный процесс, во избежание которого перед самим родильным процессом пациентке ставят клизму.

Как тужиться, чтобы не было разрывов и геморроя:

Тужиться правильно - значит, прислушиваться к врачебным рекомендациям, ведь именно он следит за тем, как лежит ребёнок и где находится его головка.

К примеру, если врач отметит, что головка, лежит на тазовом дне - он попросит начать тужиться. Делать это раньше опасно, так как потуги могут ослабнуть, а у вас кончатся силы. Малыш может попросту потерять доступ к кислороду.

Желание тужиться возникает само по себе, но его нужно сдерживать их до тех пор, пока врач не даст команду.

- как понять, что начинается потуга?

Потуги - это ощущение, которое довольно сложно спутать с чем-то ещё. Это рефлекторное сокращение следующих групп мышц:

  • брюшные мышцы;
  • диафрагма;
  • грудная полость.

Некоторые роженицы сравнивают это ощущение с сильным призывом к дефекации, однако, это скорее два сопряжённых процесса, так как давление оказывается не только на матку, но и на кишечник.

- что делать в перерывах между потугами?

В перерывах между потугами выдохните и постарайтесь максимально расслабиться. Ваше тело должно наполнится силой. Не паникуйте, настройте свои мысли на позитивный лад, ведь совсем скоро вы увидите своё долгожданное дитя.

Обратите внимание! На вопрос «что больнее - схватки или потуги?» все будущие мамы отвечают по-разному. Разница в том, что один процесс нельзя контролировать, а другой можно и нужно, но многим это даётся очень сложно.

- как сдержать потугу по требованию акушера?

Врач может запретить тужиться по самым разным причинам: шейка матки ещё не раскрыта, ребёнок лежит неправильно или продвигается по родовым путям слишком быстро. Как бы там ни было - этот процесс придётся остановить. Для этого начните дышать поверхностно, вбирая воздух ртом, так, как это делают собаки после бега. Это расслабит мышцы брюшного пресса и позволит врачу внести необходимые коррективы.

Помогает ли дыхание уменьшить боль?

Когда женщина чувствует первые схватки - ее естественное желание, сжаться в комок от боли и зажмуриться, чтобы переждать. Иногда с губ непроизвольно срывается крик. Вы можете, сами того не осознавая загнать себя в замкнутый круг из болезненных схваток: вы кричите, мышцы сокращаются, а гормоны заставляют шейку матки растягиваться.

Растяжение тканей может привести к тяжёлым разрывам и кровопотере. Что ещё хуже - несоблюдение техники дыхания может привести к гипоксии плода, что в дальнейшем скажется на ребёнке как:

  • отставание в развитии;
  • недобор веса;
  • ослабленный иммунитет.

Ослабить боль и отвлечься от страха поможет правильное дыхание. Не стоит думать, что можно разобраться «на месте» и действовать интуитивно, когда процесс уже начался. К моменту предположительного появления малыша на свет вы уже должны довести технику дыхания до автоматизма. Поверьте - это не лишняя трата времени. Зная, как действовать на родильном столе, вы сможете побороть панику, отвлечься от боли и сосредоточится на главном - рождении ребёнка.

Техника дыхания при схватках и потугах

В зависимости от этапа родового процесса, применяются различные техники дыхания.

  • В начале схваток делайте короткие вдохи через нос и длинные выдохи через рот, сложив губы трубочкой. Это наполнит ваши лёгкие кислородом, отвлечёт от мышечных спазмов и страха.
  • Когда схватки становятся более интенсивными и частыми, ускорьте дыхание и сделайте его более поверхностным и коротким. Этот процесс можно условно назвать дыханием «по-собачьи».
  • Когда шейка матки раскроется, приступайте к следующему виду дыхания под названием «паровозик»: быстро вдыхайте носом, а выдыхайте через рот, вытянув губы трубочкой. По мере спада интенсивности схваток замедляйте ритм и старайтесь максимально расслабиться.
  • Во время потуг нужно сделать максимально глубокий вдох и тужиться на выдохе, стараясь всем объёмом вобранного воздуха оказать давление на матку и протолкнуть малыша к выходу.Эту технику дыхания также называют «задувание свечи»: представьте, что одновременно с потугой вы задуваете свечу на торте. Для облегчения процесса вы можете растягивать какие-либо гласные звуки. Если вы понимаете, что вобрали недостаточно воздуха в лёгкие - выдохните и повторите все свои действия.
  • Как только покажется головка ребёнка, нужно перейти на собачье дыхание, и следовать указаниям врача.

Если это ваши первые роды, и вы испытываете неконтролируемый страх перед процессом деторождения - попросите кого-то из близких побыть с вами. Вам будет гораздо спокойнее, если вы будете знать, что родной человек может вас поддержать, взять за руку, утешить, когда больно и успокоить, когда страшно.

Важно! Во время потуг следите за тем, чтобы напряжение не уходило в голову. Перенапряжение может привести к разрыву капилляров в глазных яблоках и сосудов на лице.

Как правило, женщины, которые заблаговременно научились правильно дышать не испытывают проблем во время родов и производят на свет здоровых и крепких малышей. Если вы сомневаетесь в том, что всё делаете правильно - попросите своего гинеколога научить вас этому или обратитесь на специальные курсы для будущих матерей.

Заключение

Первая встреча с малышом - это самый волнительный и трогательный момент в жизни мамы. Чтобы он не был омрачён болью от разрывов и плохим самочувствием - заранее научитесь вести себя во время родовых потуг.

Специально для - Елена Кичак

Любое действие будущей мамы в родах оказывает влияние на ход процесса. От того, насколько успешно роженица приспособится к каждому из этапов родовой деятельности, зависит благополучное рождение младенца. Начало схваток не повод для паники. Надо применить на практике все, что было изучено во время беременности. Умение правильно дышать и тужиться поможет младенцу быстрее пройти родовые пути.

Схватки и потуги: разница и функции

Один из симптомов начала родов – это схватки. Сокращения матки проходят с определенной периодичностью. Постепенно они становятся чаще и болезненнее, не прекращаются, какую бы позу ни принимала роженица. При этом происходит раскрытие шейки матки – важный этап перед прохождением ребенка по родовым путям.

Когда мышцы диафрагмы и пресса охватывает сильнейшее напряжение, приходят потуги. Это явление выпадает на вторую фазу родов, которая начинается с раскрытия маточной шейки и заканчивается рождением младенца. В момент потуг исход процесса зависит от того, умеет ли роженица хорошо тужиться.

Основная цель схваток – раскрытие шейки матки. Задача потуг – подтолкнуть младенца к родовым путям и изгнать из материнской утробы. Роженица может управлять потугами (в отличие от схваток). В это время сокращаются мышцы диафрагмы, брюшины, внутри брюшной полости формируется рабочее давление, которое помогает быстрее появиться на свет младенцу.

Поможет ли дыхание уменьшить боль?

Многие женщины боятся самостоятельных родов именно из-за болезненных ощущений. На восприятие боли, понижение ее порога оказывает влияние нервное напряжение роженицы, применение стимулирующих препаратов, затяжной характер процесса. Облегчить состояние помогает техника правильного дыхания.

Дыхание берет на себя важные функции в момент родов. Избыток кислорода в крови притупляет чувствительность к боли у роженицы, предупреждает гипоксию плода. Учащенное дыхание на определенных этапах подобно анальгетику. Заранее отработанные способы дыхания способствуют успешному раскрытию родовых путей, снижают вероятность аномального течения процесса.


Современные дыхательные методики, которые беременные осваивают на дородовых курсах, – результат многолетнего опыта. Способы дыхания в схватках, активной фазе, в момент выхода плода серьезно отличаются (подробнее в статье: способы дыхания при схватках). Всего же выделяют три типа дыхания: глубокое расслабляющее, поверхностное, потужное.


Техники дыхания при схватках и потугах

Правильное дыхание на каждом этапе родов имеет свои особенности. В начале схваток нужно:

  • глубоко на 4 счета вдохнуть носом;
  • медленно на 6 счетов выдохнуть ртом, губы сложить трубочкой.
  • сделать неглубокий вдох ртом;
  • совершать многочисленные поверхностные вдохи-выдохи (как щенок при жажде).


Ускоренное дыхание притупляет боль, позволяет отвлечься от переживаний и сосредоточиться. При болезненном раскрытии шейки матки следует изменить тактику:

  • глубоко вдохнуть носом;
  • пропевая любую из гласных букв, выдохнуть ртом (словно задувая свечу);
  • выдох и вдох должны быть продолжительными, одинаковыми по времени.

Дыхание между схватками должно быть медленным, направленным на восстановление сил между болевыми приступами. Во время потуг женщина переходит на родильный стол, где находится под наблюдением акушера. Тактика дыхания в этот период меняется, во многом роженице помогает специалист:

  • По команде следует дышать «на счет», как описано выше. Сконцентрироваться на упражнении поможет муж или близкий человек.
  • Дыхание должно быть глубоким, чтобы обеспечить дополнительное давление на диафрагму. Это позволит ребенку скорее найти путь, отталкиваться ножками от матки. Выпускать воздух ртом следует тогда, когда его совсем не хватает.


  • Задерживать потужное дыхание следует надолго. Правильной технике научит специалист во время посещения курсов для беременных. С воздухом в грудной клетке следует тужиться в низ живота, помогая вытолкнуть ребенка мышцами пресса и диафрагмы. Важно следить, чтобы напряжение и силы уходили в таз, а не в голову. Иначе возможно повреждение сосудов лица, глаз. Напрасные усилия вредны для здоровья и замедляют роды. Можно навредить и малышу, который при этом испытывает гипоксию. Доктор будет рядом и подскажет, как правильно дышать в определенный момент, откорректирует технику исполнения.
  • При выходе головки ребенка наружу нельзя тужиться. Из-за этого мышцы влагалища могут порваться. Следует дышать поверхностно, как собачка.


Как нужно тужиться правильно?

По ощущением период потуг отличается от схваток (см. также: схватки и потуги: в чем разница?). В этот момент появляется новое чувство – распирания. Ребенок хочет выйти, и желание тужиться возникает постоянно. Здесь важно следовать командам акушера, чтобы действительно помочь крохе. Если тужиться несвоевременно, возрастает риск разрывов родовых путей, проблем у ребенка.

На вопрос, что неприятнее, – схватки или потуги, каждая роженица отвечает по-разному. Если схватки женщина контролировать не может, то ей по силам управление потугами и связанными с ними неприятными ощущениями.

Как понять, что начинается потуга?

При первой беременности потуги могут продолжаться до 2 часов, у повторнородящих сокращаются до 30 минут. Понять это состояние не всегда просто. О его приближении свидетельствует неукротимое желание тужиться, как при дефекации. На одну схватку приходится 3 потуги. Обычно напряжение сохраняется в течение 5–7 секунд, с трехминутным перерывом. Лучше сделать несколько коротких потуг, чем одну длинную.

При наступлении признаков потуги роженица может пытаться сдерживаться, боясь непроизвольного опорожнения кишечника. Этот казус обычно не происходит, поскольку перед родами ставят клизму (рекомендуем прочитать: как правильно поставить клизму перед родами в домашних условиях?). Однако даже если это и случится, для медперсонала это не будет неприятной неожиданностью.

В какой позе и как нужно тужиться?

Во время потуги можно сделать до 3 глубоких вдохов, комбинируя их с длительной задержкой дыхания. Правильная поза при этом – лежа на спине, набрать грудью воздуха и наклонить голову вперед. Можно держать руками разведенные колени, притянув их к подмышечным впадинам. Усилия следует направить в низ живота и сосредоточиться на этом. Если больно после потуги, значит, все идет правильно, и ребенок двигается по родовым путям.

Что делать в перерывах между потугами?

В это время следует максимально расслабиться и дать организму отдых. Продвижение ребенка по родовым путям осуществляется на выдохе. Перед окончанием потуги выдох должен быть медленным, плавным. Новый позыв к дефекации не заставит себя долга ждать, и вскоре акушер попросит тужиться.


Как сдержать потугу по требованию акушера?

Желание потужиться не всегда появляется при полном раскрытии шейки матки, кроме того, нельзя тужиться, если малыш застрял или идет неправильно, слишком быстро. Чтобы избежать родовых разрывов, в таких случаях потугу важно сдержать и «продышать» по команде акушера (подробнее в статье: как правильно тужиться, чтобы роды прошли без разрывов?). Поможет поверхностное дыхание. Следует расслабить живот и выдохнуть. Процесс возобновляется по требованию акушера.

Еще не поздно: как подготовиться к родам?

Науку правильно рожать следует осваивать с 20–24 недели беременности. На последних месяцах нужно довести все техники до автоматизма, заниматься по 10 минут. При этом важно уметь правильно дышать в любом положении – лежа, сидя, стоя. Хороший видеоурок позволит пошагово разобрать технику дыхания в схватках и потужном периоде. Однако стоит учесть, что только по видео рожать не научишься.

Поможет посещение курсов для беременных: во время лекций специалисты обязательно акцентируют внимание на дыхательном вопросе. Кроме дыхательных упражнений следует изучить техники для облегчения боли в схватках, выбрать предродовый рацион.

Питание и питьевой режим

Предродовое питание должно быть направлено на поддержание эластичности мышц. За месяц до родов следует ограничить употребление мяса, соли. Все правильные продукты (к которым не относятся копчености, соления, фаст-фуд) полезны в малых дозах. На 38 неделе стоит обогатить рацион маслами, которые обеспечат эластичность сосудов и родовых путей. Хорошо родить помогут такие продукты в меню:

  • морковь, тыква;
  • масла (кроме кунжутного);
  • злаки;
  • печеные яблоки;
  • овощные бульоны;
  • нежирный йогурт, кефир.


Убрать из рациона стоит продукты, которые укрепляют стул: мясо, яйца, молоко и другую богатую животными белками пищу. Не стоит баловать себя сладостями, белым хлебом, соленьями. Роль воды также переоценена. К родам организм мамы имеет нужный запас воды. Пить следует не больше 2 литров в сутки, показаны соки, морсы, компоты, некрепкий чай. Когда захочется пить в родах, лучше пососать льдинку или ополоснуть рот водой.

Массаж и упражнения

От изнурительной боли при схватках помогает массаж поясницы, плеч, шеи, головы (см. также: на что похожа боль во время схваток?). Это должен делать партнер, который сопровождает роженицу. Освоить технику можно в дородовом периоде. Особенно эффективно массирование поясничного отдела.

Следует познакомиться с несколькими упражнениями и позами, которые помогают облегчить боль:

  • Лечь на левый бок с согнутыми в коленях и тазобедренных суставах ногами. Между ног можно положить подушку-антистресс, мягкую игрушку.
  • Встать на четвереньки на полу перед стулом или на кровати. Переминать ноги, руки держать на стуле или спинке кровати.
  • В положении на коленях обхватить фитбол, облокотиться на него и покачиваться. Представлять качание на волнах.

Изнурительные схватки и роды – последний шаг к встрече с будущим малышом. Их успех зависит от настроя роженицы, ее умения собраться в ответственный момент. Важно сохранять спокойствие, следовать указаниям акушера. Только тогда все пройдет успешно, и первая встреча с малюткой навсегда останется в памяти.