Об истории про борьбу за грудное вскармливании - читайте .
В 1,5 месяца осталось лишь кормление на ночь, и то в полусонном виде. В бодром состоянии только бутылочка. Я решила что-то с этим делать. Поэтому поехала в ЖК на консультацию с инструктором по грудному вскармливанию. Она посмотрела захват, проконсультировала по поводу того, что нужно сделать, в том числе отказаться от бутылочек и пустышек. я имела опыт докорма из шприца, но оказалось, что докорм можно давать из ложечки, мягкой ложечки, поильника и СНС. Особенно настоятельно она рекомендовала СНС, так как при сосании груди стимулируется выработка молока.
СНС была разработана специально для докорма недоношенных, детей которым тяжеловато сосать грудь или грудных приемных детей, ну и для детей таких женщин как я, которые старались увеличить количество молока и вернуть доверие к груди.
СНС редко встретишь в аптеке, но в г. Волгограде СНС встречается в аптеках Волгогрофарм . Мы покупали его за 1681 рубль в сентябре 2014г. Это довольно таки дорого. Открывая коробку я ожидала увидеть совсем другое... А увидела всего лишь инструкцию, бутылочку, крышечку на бутылочку, капилляры и лейкопластырь.
Итак, СНС представляет собой бутылочку с крышечкой и подсоединенными к ней капиллярами. В комплекте идут 3 вида капилляров , различных по диаметру: с большой, средней и маленькой проходимостью. Различаются они по цвету. Я пользовалась средней.
Бутылочка рассчитана на 150 мл жидкости. Но шкала деления, как и на многих бутылочках, не точная.
Начну с того, что в использовании СНС не очень удобна. Сначала готовится смесь и только затем заливается в меделовскую бутылочку. Чтобы смесь не протекала при прикреплении к шеи, то нужно капилляры вставлять в прорези на крышечки. Но при потреблении малышом смеси, периодически приходится второй капилляр вытаскивать из этой прорези и запускать воздух. Иначе становится трудно высасывать смесь.
Я сначала всегда давала грудь,на шее уже висела СНС со смесью, и как только ребенок начинал терять интерес к груди, я вытаскивали капилляр из прорези и небольшой напор смеси снова заинтересовывал сына в сосании груди.
Иногда правда мой страх, что мой малыш голоден, заставлял меня сразу же подключать СНС, но со временем я его переборола.
Через месяц объем докорма очень сильно уменьшился. Сын выпивал очень мало смеси из бутылочки и я от нее отказалась. Докармливала и допаивала из ложечки или шприца. С этими приспособлениями на много меньше мороки.
Многие писали в отзывах, что СНС забивается и мыть ее неудобно. Ничего у меня за это время не забилось. Если один капилляр забивался, я заливала в бутылочку кипяток, закрывала крышкой с капиллярами и надавливала на бутылочку. Все прекрасно прочищалось.
Еще к минусу могу отнести эти лейкопластыри. У меня они также вызывали раздражение. Но что поделать. Плюс иногда смесь начинала капать через капилляры и в ней оказывалось залито все.
Но если вы хотите вернуть грудное вскармливание, то без системы докорма вряд ли удастся обойтись.
Я не соглашусь с мнением, что только для детей берущих грудь. У меня сын начинал плакать и требовать бутылочку практически сразу после прикладывания к груди, только в полусне на ночь сосал грудь. И тем не менее СНС смогла привлечь его обратно к груди, забыть бутылочку.
Применяется для обеспечения ребенка питанием в случае недостатка или полного отсутствия грудного молока, для релактации (восстановления лактации) или индуцирования лактации у матерей приемных детей, для докорма ослабленного ребенка с непродуктивным сосанием, для недоношенных детей и детей с пороками развития ротовой полости, также может использоваться для выработки навыков сосания. Резервуар с докормом вешается на шею мамы, и во время кормления грудью по капиллярам (тонким трубочкам), закрепленным около соска, ребенку поступает питание. Регулярная стимуляция груди сосанием (даже если молока в ней нет или выделяется по капле) вызовет увеличение лактации, и со временем вы сможете уменьшить количество докорма или убрать его совсем. При использовании системы докорма SNS вы снижаете риски формирования неправильного прикладывания и отказа от груди, которые возникают при использовании традиционной бутылочки. В качестве докорма в системе SNS может использоваться сцеженное молоко, а если не получается нацедить нужное количество, то можно использовать замороженное грудное молоко, донорское грудное молоко или искусственные смеси (смешивать грудное молоко и смесь можно). В зависимости от густоты питания применяются капилляры различного диаметра. Рекомендуем начинать со среднего размера.
Показания к применению дополнительной системы кормления Медела СНС (Medela SNS):
- кормление приёмных детей
- кормление детей с расщелиной верхней губы или нёба
- кормление при проблемах с лактацией и недостатке грудного молока
- кормление медленно прибавляющих в весе детей
- кормление недоношенных детей
- кормление незрелых детей со слабым сосательным рефлексом
- возобновление лактации
- Не портит прикладывание, а значит, отсутствует риск повреждения сосков (в отличии от кормления из бутылочки)
- Способствует поддержанию тесного контакта между мамой и малышом
- Поддерживает выработку молока
- Система оснащена градуированной емкостью для питательной смеси, что позволяет обеспечивать контроль за потребление молока, возможность облегчить малышу сосание, аккуратно сжав бутылочку
- Поильник оснащен шейным шнурком с регулируемой длиной, что позволяет регулировать скорость потока молока, располагая бутылочку выше или ниже уровня соска, в зависимости от ситуации
- регулируемый шейный шнурок
- резервуар для кормления
- капилляры 3-х размеров с клапаном (красный, белый, прозрачный)
- держатель клапана
- навинчивающаяся крышка
- крышка
- два гипоаллергенных бумажных пластыря
Сборка SNS
Положение капилляров SNS
Стандартная рекомендация - располагать капилляр таким образом, чтобы при кормлении он находился посередине верхней губы ребенка (крепление над соском). Однако некоторые мамы располагают капилляр в уголке рта ребенка, или посередине нижней губы ребенка (крепление под соском). Поэкспериментируйте и найдите наилучшее для вас положение.
Размеры капилляров SNS
Различным ситуациям соответствует различный диаметр капилляра. Чем больше диаметр капилляра, тем быстрее течение жидкости по нему. В большинстве случаев начинать следует со среднего диаметра. Вы можете судить о правильности выбранного диаметра по тому, как ребенок сосет и глотает. Один глоток должен соответствовать 1-2 сосательному движению. Если ребенок длительное время не глотает, убедитесь, что капилляр расположен правильно, при необходимости выберите более толстый капилляр.
- Красный клапан - тонкий капилляр
- Белый клапан - средний капилляр
- Прозрачный клапан - толстый капилляр
Чтобы увеличить скорость потока можно:
- использовать более толстый капилляр
- подвесить систему выше уровня соска
- надавить на резервуар
- подогреть питание
- использовать более тонкий капилляр
- опустить систему ниже уровня соска
Отучение от системы SNS
Главная задача как можно скорее вернуться к естественному грудному вскармливанию. По мере увеличения выработки собственного молока уменьшайте количество докорма в системе SNS, но не до такой степени, чтобы ребенку не хватало питания. Контролируйте прибавку в весе.
Молокоотсосы
Чтобы использовать в системе SNS собственное грудное молоко, Вам потребуется молокоотсос. Рекомендуем использовать полностью автоматические молокоотсосы medela® - клинические молокоотсосы Simphony® и Lactina™Electric Plus, бытовые молокоотсосы - электронный двухфазный Swing, электрический Mini Electric™ или ручной двухфазный молокоотсос Harmony™
Система SNS нуждается в ежедневной обработке (см. инструкцию по обработке системы SNS)
По часам: необходимый суточный объем смеси разделяют на равные порции и дают через равные интервалы в течение дня между 6 и 24 часами (например, по 40 г в 6, в 10, в 14, в 18 и в 22 часа).
Вокруг снов: докорм предлагают ребенку после пробуждения и перед следующим засыпанием. В этом случае надо внимательно следить за тем, чтобы за сутки набирался необходимый объем смеси.
Есть еще несколько правил при организации докармливания:- после докорма обязательно предлагайте грудь;
- умейте вовремя остановиться! Не настаивайте на том, чтобы малыш съел все, что вы для него приготовили, - представьте ему самому контролировать свои пищевые потребности;
- если малыш что-то пролил или не доел в этот раз, не надо прибавлять количество смеси, равное несъеденной, к следующей порции;
- не создавайте негативных ассоциаций с процессом докармливания. Если малыш сопротивляется или проявляет недовольство, предложите смесь иначе;
- нехватка молока должна компенсировать физическим контактом с мамой! Как можно реже оставляйте ребенка одного, больше держите на руках, носите в специальных приспособлениях, спите вместе, научитесь приемам детского массажа. Малышу постоянно нужны маминого ласка и тепло!
Докорм не нужен
Но вот другая, часто встречающаяся ситуация: молока у мамы вполне достаточно, малыш хорошо «ходит» и по-большому, и по-маленькому. Но очень медленно прибавляет в весе, беспокойно ведет себя во время сосания или вообще отказывается брать грудь. А окружающие все равно склонны винить недостаток маминого молока и настаивают на докорме. Пытайтесь найти истинные причины проблемы.
На темпы роста и прибавки в весе влияют стрессовые факторы. Это и тяжелые роды, и младенческие колики , и лечение младенца, и просто нехватка маминого внимания или неумелый уход. Такой причиной проблем может быть и состояние здоровья малыша.
Беспокойное, с плачем, отрывистое сосание груди порой вызывает неправильное прикладывание. Может, из-за использования пустышки или наличия укороченной уздечки – и ему лишь нужно помочь прикладываться правильно!
Отказ от груди вообще не связан с тем, сколько молока в груди. Сосут же дети пустышку или пальчик, из которых вообще ничего не течет. Поэтому если вы уверены, что молока достаточно, а на возникшую проблему вам настойчиво рекомендуют ввести смесь, утверждая, что она «лучше» и «полезнее», - не спешите.
Разберитесь в ситуации- обратитесь к более компетентному врачу;
- позвоните специалисту по грудному вскармливанию для консультации;
- ищите современную научную информацию по вопросам лактации (в интернете, в документах Всемирной организации здравоохранения);
- ищите поддержку среди родственников и подруг. И не падайте духом!
Из чего докармливать ребенка смесью: выбор за вами!
Самый простой вариант докорма - это кормление малыша с ложечки. Наполните чистую чайную ложку наполовину. После того как малыш широко откроет ротик, внесите содержимое внутрь достаточно глубоко и вылейте на бок, за щечку (все, что попадает на язык, малыш выталкивает).
Сейчас можно купить специальные мягкие ложки. Есть и ложечки с бутылочкой на рукоятке. Во время кормления ребенка можно держать в горизонтальном или полувертикальном положении либо поместить в автомобильное кресло или коляску. Предлагая следующую порцию, убедитесь, что малыш проглотил предыдущую.
Нежелание малыша открывать ротик или глотать – сигнал к прекращению кормления. Скорее всего, он утолил голод и хочет теперь «запить» маминым молоком или заснуть, пососав грудь.
Некоторым мамам удобнее давать докорм из пипетки с закругленным концом. Малыш может находиться в лежачем положении или полусидя. Наполнив пипетку, вложите ее в уголок рта ребенка, чтобы жидкость вылилась ему за щечку. Не торопитесь, позвольте малышу самому определять скорость докармливания и необходимый объем.
Многие дети предпочитают получать смесь из маленькой чашечки: такой способ рекомендуют для недоношенных. А вдруг вашему малышу тоже понравится прихлебывать из небольшой емкости? Ею может стать и пластмассовая мензурка, и кукольный стаканчик. Главное – безопасный материал, из которого она изготовлена.
И, наконец, лучший, но малоизвестный способ. Это так называемая Система Дополнительного Вскармливания (SNS). Как выглядит это приспособление? Мама надевает не шею (на небольшом шнурке) перевернутую бутылочку, на конце которой вместо соски – тоненькая трубочка, прикрепляемая к груди рядом с соском. Малыш получает смесь в процессе сосания груди!
В этом способе сохраняются все психологические аспекты и преимущества грудного вскармливания и решается проблема нехватки питания для малыша. Если у вас нет возможности SNS, попробуйте изготовить ее сами. Либо воспользуйтесь колбочкой от одноразового шприца или любой тоненькой трубочкой (например, назогастральным зондом для новорожденных).
Маму нельзя заменить
А если все же кормить грудью не получилось? Не пришло молоко после родов, не хватило сил бороться за его сохранение, нельзя было по медицинским показаниям, не удалось вовремя получить квалификационную помощь… В результате малыш растет на искусственном вскармливании. Многие мамы осознают это как свою вину, интуитивно ощущая неполное материнство.
Есть ли выход из тупика душевного дискомфорта на просторы радости и полнокровного общения с малышом? Конечно же есть! Вот несколько решений:
Вернуть молоко. Да, нужно много труда и терпения плюс профессиональная помощь, но это возможно. И за рубежом, и в России такими случаями регулярно занимаются многочисленные консультанты по грудному вскармливанию.
Использовать Систему Дополнительного Вскармливания (SNS). Именно так, например, некоторые мамы выкармливают приемного ребенка. Главное условие использования такого способа – согласие малыша сосать вашу грудь! Чтобы научить его этому, скорее всего, тоже понадобится помощь специалиста.
Использовать в качестве заменителей груди бутылочки и пустышки. Но не так, как мы часто наблюдаем: едет малыш в коляске и мусолит во рту соску, или лежит спеленутый кулечек один в кроватке и, засыпая, сосет бутылочку. При подобном раскладе часть любви и привязанности, предназначенные в детской душе для мамы, переносится на эти аксессуары для кормления.
Маленький человечек в трудную минуту по привычке тянется не к маме, а к бутылочке. Поэтому и в более старшем возрасте будет тоже искать утешения на стороне. А вам лишь останется хвататься за голову, когда у ребенка начнется переходный возраст и проблема отсутствия контакта и взаимопонимания с подростком встанет ребром.
Правила кормления смесью
Из бутылочки малыша кормит только мама.
В мамино отсутствие докорм дается из ложечки (чашечки, пипетки и т.д.).
Постарайтесь купить наиболее удобные и безопасные для сосания бутылочки и пустышки. На российском рынке появилась бутылочка, изготовленная в форме материнской груди – лучший вариант для ситуации бутылочного вскармливания. Во время кормления вы можете ее прятать под одеждой (как и пустышку) – с тем, чтобы у малыша была полная иллюзия сосания груди.
Для сосания малыш располагается у мамы на руках лицом к груди. Нигде в другом месте он ничего сосать не должен (например, лежа в коляске, или кроватке, или на руках у другого человека).
Засыпает он в процессе сосания у мамы на руках (как при кормлении грудью). Решили отложить спящего младенца? Дождитесь, когда он выпустит пустышку изо рта, или заберите ее, прежде чем отложить малыша.
Пустышку предлагает только мама. Соску можно использовать для успокоения малыша и засыпания. В мамино отсутствие дети спокойно засыпают от укачивания на руках у любого, хорошо знакомого человека, без сосания чего бы то ни было.
Вы - вместе!
Психологи предупреждают о негативных последствиях искусственного вскармливания . Но не будем заострять на них свое внимание, а постараемся сделать все, чтобы компенсировать отсутствие кормления грудью за счет грамотного ухода за младенцем.
Итак, недостаток контакта с грудью восполняем постоянным физическим контактом. Как можно больше держим малыша на руках, носим на себе, организуем, контакт кожа к коже, практикуем совместный сон. На прогулки ходим во время бодрствования на руках у мамы. Все домашнюю работу пытаемся выполнять, не оставляя малыша одного.
Во время беременности мамино тело дает младенцу жизнь. И малыш ожидает, что так будет и после родов. Мамина грудь и молоко обеспечат благополучное дальнейшее развитие ребенка. А малыш, находящийся на искусственном вскармливании, благодаря такому непрерывному телесному общению с мамой, тоже не забудет, что именно она – источник его жизнеобеспечения и самый надежный помощник во всех этапах его роста.
Второе условие – адекватное использование предметов для сосания. Ребеночек должен воспринимать заменители груди не как отдельные, самостоятельные предметы, а как часть любимой мамы. Комфорт и чувство безопасности, которые они ему обеспечивают, должны ассоциироваться исключительно с мамой.
Вступление
Система для докорма у груди позволяет кормящей матери докармливать или допаивать своего ребенка сцеженным молоком, смесью, раствором глюкозы, в который добавлено молозиво, просто водой с глюкозой, не применяя бутылочные соски. Раннее использование сосок и бутылок может привести к тому, что ребенок «привыкает к бутылочке» или у него начинается «путаница сосков», поскольку оно нарушает правильность прикладывания ребенка к груди. На самом деле, ребенок ничего не путает . Ребенок точно знает, откуда ветер дует. Если сначала - особенно в самые первые дни - он получает грудь, где немного молока и слабый поток, а потом - бутылку с сильным потоком, большинство младенцев очень быстро соображает, что к чему
Чем правильнее ребенок берет грудь, тем проще ему получать молоко, особенно если его у мамы немного. В первые дни избытка молока нет, но его достаточно для ребенка, который может его высосать. Но если ребенок из-за плохого прикладывания не способен толком высасывать из груди молоко, он может быстро засыпать во время кормления или выгибаться у груди, когда поток молока замедляется. Вследствие этого ребенок может отказываться от груди, быть очень беспокойным во время кормления, плохо набирать вес, терять вес, в первую неделюэто даже может привести к обезвоживанию. У мамы могут возникнуть трещины на сосках. Хотя искусственные соски не всегда вызывают проблемы, их применение, когда дела и так идут плохо, редко приводит к улучшению и часто ухудшает ситуацию. Я не верю, что «новые» соски для бутылок чем-то лучше, чем те, что были раньше. Докорм у груди - намного лучший метод докорма, если докорм действительно нужен (хотя правильное прикладывание ребенка к груди часто позволяет ребенку получить больше молока и, таким образом, избежать докорма). Это удобнее, чем использовать шприц без иголки, пальцевое кормление или кормление из чашки или любой другой метод, поскольку ребенок находится у груди и сосет ее. Дети, так же, как и взрослые, учатся на практике. Более того, ребенок, которого докармливают у груди, получает и грудное молоко из груди. И грудное вскармливание - это далеко не только одно молоко. Почему же докорм у груди предпочтительнее?
- Дети учатся сосать грудь, когда они сосут грудь
- Матери учатся кормить грудью, когда они кормят грудью
- Ребенок продолжает получать ваше молоко, даже в то время, когда его докармливают
- Ребенок не откажется от груди, что может быть очень вероятным, если его докармливают не у груди.
- Грудное вскармливание - это не только грудное молоко
Среди молодых и опытных мам в последнее время особую популярность приобрели системы докорма у груди. Нехитрые приспособления позволяют, одновременно с кормлением малыша материнским молоком, насыщать младенца прикормом. Благодаря этому ребенок получает полезные элементы грудного молока, дополненные искусственными составами. Приобрести приспособление для докорма рекомендуется в аптечном пункте или сделать самостоятельно, особых сложностей здесь не возникнет.
SNS – простое приспособление, рекомендуемое для мам, дети которых не получают полноценное питание благодаря нехватке молока. Система представляет собой тонкую длинную трубку. Один конец крепится к соску женской груди, второй – к емкости со смесью. Резервуар размещается на специальном штативе. Некоторые модели позволяют прикрепить емкость прямо к груди, что более удобно – кормление проводить можно за пределами квартиры – в гостях, на природе.
Приспособление для докорма грудничков позволяет младенцу одновременно получать порцию молока мамы и питательный состав. Система простая в эксплуатации и уходе – ее легко мыть, при правильном применении прослужит долгое время.
Преимущества СНС
Если внимательно изучить все достоинства приспособления для докорма, легко заметить, что преимуществ немало.
Среди самых важных плюсов мамы, кормящие малыша с помощью СНС, выделяют:
- без особых сложностей удается ввести прикорм в рацион ребенка;
- использовать приспособление можно многократно;
- благодаря регулярной стимуляции женской груди вырабатывается большее количество молока;
- малыш получает отличную тренировку сосания груди, за счет созданного искусственно вакуума;
- поддерживаются и стимулируются материнские инстинкты;
- устанавливается связь между мамой и младенцем.
Какие проблемы может вызвать
Несмотря на многочисленные положительные качества системы для докорма нередко случается, что женщины, использующие приспособление для кормления малыша, сталкиваются с некоторыми трудностями. Среди недостатков отмечают отказ ребенка в дальнейшем кормиться без применения СНС.
Справиться с привычкой грудничка почти невозможно, поэтому приходится отказываться от попыток приучить малыша к молоку матери, получаемому без приспособления.
Еще один недостаток, который отмечают женщины – нередко возникают трудности при попытке правильно подсунуть ребенку трубку.
Получается, при отсутствии сноровки и опыта, это далеко не у всех, поэтому приходится несколько раз повторять процесс. Это вызывает у младенца раздражение, он способен вообще отказаться от кормления.
Если резервуар с дополнительными смесями крепится к груди женщины, пластырь нередко оставляет после себя красные следы или раздражение.
На чувствительных кожных покровах, склонных к раздражениям, нередко появляется обильная сыпь. В таких случаях приходится использовать, для поддерживания емкости, штатив или временно отказываться от применения системы.
Как сделать своими руками
Система докорма настолько простая, что ее рекомендуется сделать самостоятельно. Для изготовления понадобится обычная бутылочка, из которой кормят младенцев, и катетер, используемый в медицине для внутрижелудочного кормления (прозрачная тонкая трубка, изготовленная из силикона, на концах имеет отверстия). Обязательно приобрести качественную соску.
Пошаговое изготовление системы:
- Проделать в соске отверстие, дырочка не должна превышать диаметр катетера.
- Опустить в бутылку трубку, обязательно тем концом, на котором находится закрепитель.
- Медицинским пластырем прикрепить второй конец трубки к женской груди.
Система, изготовленная своими руками, полностью готова к кормлению малыша, и по эффективности ничуть не уступает дорогим приспособлениям, предлагаемым в аптечном пункте. Не рекомендуется использовать для изготовления приспособления другие составляющие – эксперименты могут привести к полному отказу малыша питаться подобным образом.
Это немедленно скажется на росте, развитии, ребенок, недополучающий питательные элементы, быстро сбрасывает вес.
Не допустить ошибок можно одним способом – полностью выполняя медицинские рекомендации и пользуясь опытом других мам, которые уже убедились в эффективности простого приспособления, сделанного своими руками.
Хитрости использования
В использовании системы для докорма младенца есть свои секреты и хитрости, которые позволят превратить процесс кормления в приятное для мамы и ребенка времяпровождение. Первое, что нужно запомнить, – держать емкость с прикормом рекомендуется не на уровне груди, а немного ниже. Это заставляет ребенка прилагать больше усилий, чтобы высосать молоко, что стимулирует активность малыша.
Для увеличения потока и количества донорского молока рекомендуется открыть нерабочий проводок. Обязательно поднять его конец вверх и закрепить над женской грудью – это позволит избежать потерь, ни одна капля состава не протечет.
Регулярное закрывание второго (свободного) конца позволяет создать имитацию кормления с приливами. Делать это обязательно чистыми руками, предварительно промытыми мылом, – попадание в трубку бактерий грозит проникновением микробов в организм ребенка. Закрывание свободного конца трубки положительно сказывается на лактации. После таких процессов стимулируется выработка молока у женщины, нередко, после регулярных процедур, необходимость в докорме исчезает.
Уход за SNS
Обязательное условие, при применении приспособления для докорма, – тщательный уход. Мамы должны помнить, что при подобном кормлении в маленький организм легко могут проникнуть вредные бактерии, вызывающие заболевания или даже простое несварение или расстройство желудка.
Мытье системы нужно начинать с бутылочки и соски. Промыть их следует специальным моющим средством для детской посуды. Полоскание провести под струей прохладной воды. Полоскать нужно не менее 2-3 минут. Раз в день проводить стерилизацию бутылочки и соски. Рекомендуется приобрести сразу несколько емкостей для кормления и использовать их поочередно. Трубку тщательно прополоскать. Кипятить ее не рекомендуется – силикон способен деформироваться при высокой температуре. По возможности менять катетер каждую неделю.
Обязательно тщательно сушить комплектующие системы. Делать это рекомендуется на мягкой чистой ткани. Использовать для кормления только после тщательной просушки. Система для докорма ребенка позволяет восполнить нехватку молока матери, что нередко случается, если женщина после родов не сумела привести в порядок лактацию. Малыш, благодаря приспособлению, тоже получает отличные навыки сосания, поэтому в дальнейшем с грудным кормлением проблем не возникает.
Даже самостоятельно изготовленная система позволяет справиться с проблемами, активно снабжая ребенка необходимыми для роста и развития питательными компонентами.
